头上长了个包没有头发，可能与毛囊炎、头皮血肿、皮脂腺囊肿等疾病有关。
一、毛囊炎。
- 1、分析：毛囊感染炎症后，会形成以毛囊为中心的红色丘疹，炎症进一步发展，累及周边多个毛囊，融合形成面积较大的软组织感染，表现为头上长了个包。且炎症会破坏整个毛囊组织，导致头发脱落，患者通常还会有瘙痒、疼痛感。
- 2、处理：本病患者主要外用莫罗匹星软膏、酮康唑洗剂等抗菌药物治疗炎症；病情严重时可口服阿莫西林胶囊、头孢地尼胶囊等药物；对于化脓明显、面积较大的病灶，可切开引流。
二、头皮血肿。
- 1、分析：头皮遭到碰撞或钝性打击后，皮下血管破裂，形成血肿。毛囊周围血管被破坏，血供不足，且外伤也可能直接损伤毛囊，所以血肿表面没有头发。头皮血肿多有明显疼痛，若出血量较大，则触感软、有波动感。
- 2、处理：对于较小的血肿，可加压包扎后等待其自行吸收；若2周以上血肿仍未被完全吸收，则需要穿刺抽吸治疗；发生感染时需要切开引流。
三、皮脂腺囊肿。
- 1、分析：头皮的皮脂腺导管堵塞，分泌的皮脂淤积形成囊肿，表现为硬度中等，与头皮紧密粘连的包块，中心有一黑色针尖大小的凹陷，挤压可溢出白色的皮脂腺分泌物。皮脂腺堵塞也会影响毛囊营养供应，导致毛囊萎缩、头发脱落。
- 2、处理：本病患者主要采取手术切除治疗，若并发感染则需要先使用抗感染药物控制炎症，再进行切除手术。
除上述疾病外，头皮的脂肪瘤、血管瘤、脂肪肉瘤等疾病，也可能导致头上长包而没有头发，通常都会采取手术切除治疗。如果患者发现头上长了个包没有头发，应尽快到皮肤科就诊，完善专科查体、头部X线、头部CT等检查，以明确诊断并积极干预，以免延误治疗时机，加重病情。