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声音嘶哑咽部异物感

徐文
徐文   主任医师   教授   博士生导师
咽喉科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

声音嘶哑伴咽部异物感,可能是由于过度发声等非疾病因素引起的,也可能是由于急性喉炎、反流性咽喉炎、声带息肉等疾病因素导致的。临床上,应针对不同的原因,采取合适的处理措施。

一、非疾病因素。

  • 如果长时间说话或大声嘶吼,则可能使声带受到一定的损伤,进而引起声音嘶哑、咽部有异物感等症状。这种情况下,一般不需要特殊处理,尽量不说话或少说话,保持清淡饮食,多喝温开水即可。

二、疾病因素。

  • 1、急性喉炎:急性喉炎是一种常见的急性呼吸道感染性疾病,好发于冬、春季节。患者的主要症状为声音嘶哑,开始时声音粗糙低沉,以后变为沙哑,严重者完全失声;并可伴有喉部异物感、干燥感、烧灼感等表现。这种情况下,患者应尽量少说话,使声带休息;适当增加饮水量,并可通过使用加湿器或热水蒸汽,以保持喉部的湿润;遵医嘱使用阿莫西林等抗生素或泼尼松等糖皮质激素类药物,以控制炎症、消除喉部黏膜水肿、减轻声音嘶哑的程度。
  • 2、反流性咽喉炎:由于胃内容物反流,反复刺激咽喉部黏膜,患者可表现为声音嘶哑和咽部异物感,并伴有反酸、烧心等症状。这种情况下,患者应改变饮食习惯,比如减少摄入高糖、高脂、酸性食物,少喝浓茶、咖啡、苏打水等饮料;调整生活方式,比如睡眠时可将床头抬高5~8cm等;遵医嘱使用奥美拉唑等抑酸剂,来抑制胃酸分泌,减少咽喉部黏膜损害,并使用多潘立酮等促胃肠道动力药,来促进胃内容物排空;必要时,还可采取手术治疗。
  • 3、声带息肉:声带息肉是指好发于一侧或双侧声带游离缘中1/3处的半透明、白色或粉红色、表面光滑的肿物。患者主要表现为声音嘶哑和咽部异物感,声带息肉巨大者可因声门被堵塞,而伴有吸气性喉喘鸣和呼吸困难等症状。这种情况下,患者应根据息肉大小、部位等因素,选择合适的方法进行手术切除。
  • 4、其他疾病:除上述疾病外,喉水肿、喉癌等,也可导致声音嘶哑咽部异物感,应积极治疗。

综上所述,引起声音嘶哑伴咽部异物感的原因较多,如果症状一直不缓解或伴有其他异常表现,建议及时前往正规医院的耳鼻喉科等科室,通过微生物培养、喉镜等检查,确定病因,并采取针对性治疗,以尽快改善不适症状。

发布时间:2026-02-28
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室