来姨妈又吐又拉，即来月经的时候出现呕吐和腹泻，可能是由于原发性痛经、子宫内膜异位症、急性胃肠炎等原因所引起。
一、原发性痛经。
- 1、原因分析：来月经的时候，子宫内膜会产生前列腺素，而前列腺素含量增高，可引起子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、缺氧，从而导致痛经。另外，增多的前列腺素会进入血液循环，引起消化道症状，表现为恶心、呕吐、腹泻等。患者还可伴有头晕、乏力、面色发白、出冷汗等症状。
- 2、治疗方法：此类患者可以用热水袋热敷下腹部，并在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊止痛，必要时，可肌肉注射654-2（消旋山莨菪碱），来达到解痉止痛的目的，疼痛缓解后，呕吐、腹泻的症状也会随之缓解。
二、子宫内膜异位症。
- 1、原因分析：如果患有子宫内膜异位症，则患者在来月经的时候可出现痛经的症状，痛经严重时可出现呕吐、腹泻。患者还可伴有经量增多、经期延长、不孕等症状。
- 2、治疗方法：此类患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、萘普生片等药物止痛，疼痛缓解后，呕吐、腹泻的症状也会随之缓解。另外，患者可在医生指导下口服复方炔雌醇片等避孕药、醋酸甲羟孕酮片等孕激素、孕三烯酮胶囊等药物对原发病进行治疗；若药物治疗无效或局部病变加重，可考虑手术切除病灶。
三、急性胃肠炎。
- 1、原因分析：女性在月经期间，如果进食了变质的或者不干净的食物，容易诱发急性胃肠炎，炎症刺激胃肠黏膜，可引起呕吐、腹泻。患者还可伴有食欲减退、发热、腹胀、腹痛、头痛等症状。
- 2、治疗方法：此类患者应以清淡饮食为主，如果呕吐严重，则需禁食，必要时，可遵医嘱口服甲氧氯普胺片等止吐药物；如果腹泻严重，可口服蒙脱石散等止泻药物；明确有细菌感染者，可口服阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素；伴有腹痛者，可口服消旋山莨菪碱片等解痉止痛药。
四、其他。
- 女性来月经期间，如果罹患食物中毒、细菌性痢疾、急性阑尾炎等疾病，也可能会出现呕吐、腹泻的症状。不同疾病的治疗方法不同，以细菌性痢疾为例，通常医生会根据患者的具体情况，在进行喹诺酮类、头孢类等抗生素治疗的同时，给予退热、补充液体等对症治疗。
因此，引起来姨妈又吐又拉的原因较多，如果症状严重，建议患者可根据自身情况去正规医院的妇科或消化内科等科室就诊，配合医生进行专科查体、血常规、粪便培养等相关检查以明确病因，并开展治疗。