头顶的发量比周围少，可能是正常生理现象，也可能是由于雄激素性脱发、斑秃等病理性脱发所致。
1、生理现象：发旋为头顶上由毛发形成的从中心向外生长的旋涡形状，其形成机制主要与遗传相关，之所以叫发旋，是因为这个部位的头发与头皮不是垂直角度生长的，而是有一定的倾斜度，并且会形成一定的毛流，所以很多人天生就可以在发旋处看到头皮，误以为是发生了异常脱发，其实为正常生理现象。
2、病理性因素：如果出现头顶部进行性毛发稀疏，每日脱发数量超过100根，伴有鬓角发际线后移、弥漫性稀疏、头皮油脂分泌增多等其他异常表现，则应警惕病理性脱发的发生，以雄激素性脱发和斑秃最为多见。针对这种情况，应明确脱发类型及严重程度，然后采取相应处理，例如，雄激素性脱发需采取药物（如非那雄胺片、米诺地尔搽剂）、物理（如微针、低能量激光）、自体毛发移植、富血浆血小板局部注射等个体化综合治疗。
怀疑出现异常脱发时，可以通过计算每日脱发数量（比如洗头法、枕头公式计算法）或者拉发试验，来进行初步判断，也可前往正规医院皮肤科，完善专科查体、毛发镜、毛发扫描仪等检查，以明确诊断。
