白带是酸奶状，可能是正常的生理现象，也可能是由于外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、宫颈炎等疾病导致的病理现象。
一、正常现象。
- 正常的白带为乳白色糊状分泌物或蛋清样透明的分泌物，即日常生理状态下白带就可能是酸奶状，但这种情况下，白带量少且无气味；而在排卵期时，受雌激素水平影响，白带会相对增多，呈稀薄、透明状，犹如蛋清，拉丝度高，但依然无异常气味，且一般不伴有其他不适症状。这种情况属于正常的生理现象，不需要进行治疗，注意局部卫生即可。
二、病理现象。
- 1、外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌引起的阴道炎、外阴炎，会因炎症刺激促使阴道黏膜产生炎性分泌物，进而使白带呈酸奶状，并伴有外阴及阴道烧灼感、阴道分泌物增多、明显外阴阴道瘙痒等症状。该病通常由于真菌感染、长期应用广谱抗生素、糖尿病等原因导致，可通过性接触、衣物接触交叉感染。这种情况下，患者应以局部应用抗真菌药物为主，比如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓；对未婚女性及不宜采用局部用药者，可选口服药物，如氟康唑胶囊等。同时，患者要注意避免性生活，以免造成传染。
- 2、细菌性阴道炎：由于阴道内正常菌群失调，引起局部出现混合感染，导致阴道分泌物增多，呈灰白色，即像酸奶状，且有鱼腥臭味，还会伴有外阴瘙痒、灼烧感等症状。这种情况下，患者可应用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素进行治疗；若出现宫颈糜烂样改变、接触性出血等情况，可采用激光、冷冻、微波等物理方法治疗。治疗期间建议以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性食物。
- 3、宫颈炎：该病多是由于病原体感染，或宫颈细胞损伤、长期受到刺激所引起的子宫颈炎症，反复发作或久治不愈的情况下还可能继发盆腔炎。由于炎症的刺激，宫颈腺体分泌比较旺盛，再加上炎性物质的渗出，可能会使白带呈酸奶状，患者还可能伴有外阴瘙痒、灼热、异常阴道出血、接触性出血、反复腰背部下坠痛等症状。这种情况下，患者可应用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素进行治疗；若出现宫颈糜烂样改变、接触性出血等情况，可采用激光、冷冻、微波等物理方法治疗。
- 4、其他疾病：宫颈柱状上皮异位、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴炎等，也可能会导致白带呈酸奶状，患者应及时就医诊治。
综上，白带是酸奶状的情况比较复杂，患者个人不容易自行分辨，应及时到医院妇科就诊，完善阴道分泌物检测、HPV检测等相关检查，以明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。同时，女性在日常生活中要注意局部卫生，勤换洗内裤，保持外阴干燥、清洁，做好日常护理。
