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两个小时上一次厕所正常吗

何志嵩
何志嵩   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

一般正常成人白天排尿4~6次,夜间排尿0~2次,因此,两个小时上一次厕所通常提示尿频。如果只是在饮水过多、天气寒冷、精神紧张等情况下,偶尔出现尿频症状,则为正常情况;如果尿频症状持续存在,并且伴有尿急、尿痛、血尿等症状,则为异常情况,通常是由于尿路感染、尿路结石、前列腺增生等疾病引起的。临床上,需针对不同的原因,采取相应的处理措施。

一、正常情况。

  • 1、饮水过多:大量饮水后,尿量会增多,排尿次数亦会增多,从而引起尿频。这类人群可以通过减少喝水量,来改善症状。
  • 2、天气寒冷:天气寒冷时,从皮肤及呼吸道蒸发的水分会减少,需要经尿道排出的水分会随之增多,从而引起尿频。此外,寒冷刺激也会导致抗利尿激素分泌减少,使尿量增加,从而引起尿频。这类人群可以通过保暖、喝温水,来改善症状。
  • 3、精神紧张:当精神过于紧张、工作或学习压力大、焦虑时,植物神经功能会受到影响,从而可能会影响到人体支配排尿的神经中枢,引起尿频。这类人群可以通过放松心情、转移注意力等方法,来改善症状。

二、异常情况。

  • 1、尿路感染:当病原菌侵袭尿道时,会产生炎症因子刺激尿道黏膜,从而引起尿频,患者可同时伴有尿急、尿痛、排尿困难等症状。这类患者可以口服头孢克肟分散片、乳酸左氧氟沙星片、盐酸米诺环素片等抗生素进行抗感染治疗,也可以静脉输注注射用头孢曲松钠、乳酸环丙沙星注射液、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用阿奇霉素等。同时,注意多饮水、勤排尿,有助于缓解症状。
  • 2、尿路结石:当尿路中存在结石时,结石会刺激尿道黏膜,从而引起尿频,患者可同时伴有血尿、尿痛、恶心、呕吐等症状。这类患者可以口服盐酸特拉唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,松弛下段输尿管平滑肌,以利于结石排出;也可以服用复方碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物来溶解结石;还可以采取体外冲击波碎石,或者通过内窥镜或手术取出结石。
  • 3、前列腺增生:增生的前列腺充血刺激,会使残余尿量增多,膀胱有效容量减少,从而引起尿频,患者可同时伴有尿急、夜尿增多、尿失禁等症状。这类患者可以通过使用甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,来改善排尿情况。
  • 4、其他:除上述疾病外,尿崩症、神经源性膀胱、膀胱结核、膀胱肿瘤、尿道肉芽肿等疾病,也会引起尿频症状,有时应注意加以区分。

需要注意的是,引起尿频的原因较多,患者可以进行初步判断,除外饮水过多、天气寒冷、精神紧张等因素后,再去医院泌尿外科就诊,通过行尿常规、尿培养、泌尿系B超等检查明确病因,并在医生指导下针对病因进行相应的治疗,以尽早消除不适症状。

发布时间:2023-12-23 12:12
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