前列腺炎吃头孢还是左氧氟沙星,需根据前列腺炎的类型而定,不能一概而论。
前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征和无症状性前列腺炎4种类型,其中急性细菌性前列腺炎,待症状改善后,可口服头孢类抗生素或左氧氟沙星;慢性细菌性前列腺炎,可直接口服头孢类抗生素或左氧氟沙星;慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,可根据情况酌情口服头孢类抗生素或左氧氟沙星;无症状性前列腺炎,则应避免服用头孢类抗生素或左氧氟沙星。
1、急性细菌性前列腺炎:本型确诊后,应立即经静脉途径给予抗生素治疗,待症状改善后,可改为可口服头孢类抗生素或左氧氟沙星进行治疗,以避免形成慢性前列腺炎。
2、慢性细菌性前列腺炎:本型确诊后,以口服强效抗生素为主,常用的药物有头孢类抗生素、左氧氟沙星等。对于反复出现局部疼痛不适者,还可口服塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等非甾体抗炎镇痛药,以帮助缓解症状。
3、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:本型又分为炎症性和非炎症性。如果是炎症性者,可以口服头孢类抗生素或左氧氟沙星进行治疗;但是,如果是非炎症性者,则应避免服用头孢类抗生素或左氧氟沙星。由于疼痛是本型最常见的症状,故还可口服塞来昔布胶囊、吲哚美辛缓释片等非甾体抗炎镇痛药,以帮助缓解症状。
4、无症状性前列腺炎:患者无症状,无需特殊治疗,应避免服用头孢类抗生素或左氧氟沙星。
综上,头孢类抗生素和左氧氟沙星对于细菌感染所致的前列腺炎,以及炎症性慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征均有一定效果。但是,如果患者对头孢类抗生素过敏,则需禁止服用该类药物,可以选择服用左氧氟沙星;如果患者对左氧氟沙星过敏,或者处于哺乳期、妊娠期,则需禁止服用该药,可以选择服用头孢类抗生素。另外,前列腺炎的治疗方案与分型有关,建议患者及时到医院泌尿外科或男科就诊,由医生明确诊断与分型,采取个体化的治疗方案。


