嘴巴里苦，可能是由于食用苦味食物、口腔卫生不良等非疾病因素导致的，也可能是由于龋齿、幽门螺杆菌感染、胆汁反流性胃炎等疾病因素导致的，应针对不同的原因，采取合适的处理措施。
一、非疾病因素。
- 1、食用苦味食物：如果食用苦味的食物，如苦瓜、苦丁茶、苦咖啡等，则可能导致嘴巴里苦。这种情况下，一般不需要特殊处理，可通过漱口、刷牙等方式去除苦味，并注意调整饮食即可。
- 2、口腔卫生不良：如果不注意口腔卫生，造成口腔卫生不良，残留大量食物残渣，在口腔内发酵，也会导致嘴巴里苦。这种情况下，患者应注意加强口腔清洁，早晚按时刷牙，饭后漱口，并使用牙线等工具清洁牙缝。
二、疾病因素。
- 1、龋齿：如果患有龋齿，且没有饭后漱口、睡前刷牙的习惯，可能会由于残留在龋洞中的食物被细菌分解后产生硫化物，进而导致嘴巴里苦，并可伴有牙齿敏感等症状。这种情况下，患者可使用温水、盐水等反复漱口，以去除龋洞内的食物残渣；还可通过银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术等方法，修复牙齿的缺损部分，以恢复牙齿的形态和功能，减少食物残留。
- 2、幽门螺杆菌感染：如果患有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌会在胃内产生尿素酶，而尿素酶会分解尿素产生氨气，沿消化道反流入口腔，进而导致嘴巴里苦，并可伴有腹胀、食欲减退等症状。这种情况下，患者应遵医嘱进行根治幽门螺杆菌的治疗，根治方案一般为质子泵抑制剂（如奥美拉唑钠肠溶片）+铋剂（如枸橼酸铋钾胶囊）+2种抗菌药物（如克拉霉素片、阿莫西林胶囊等）。
- 3、胆汁反流性胃炎：如果患有胆汁反流性胃炎，可由于胆汁和胃内容物向上反流，进而导致嘴巴里苦，并可伴有上腹痛、恶心、呕吐等症状。这种情况下，患者可遵医嘱服用胃黏膜保护剂（如枸椽酸铋钾胶囊、硫糖铝片等）、促胃肠动力药（如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等）、抑酸药（如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片）等药物，必要时还可选择手术治疗。
- 4、其他疾病：牙周炎、胆囊炎、胆石症、糖尿病等，也可能会导致嘴巴里苦，患者应积极治疗。
综上所述，导致嘴巴里苦的原因较多，如果症状持续不缓解或伴有其他异常表现，则建议患者及时前往正规医院的口腔科或消化内科就诊，通过尿素呼气试验、口腔检查、X线等检查确定病因，并在医生指导下进行针对性治疗，以免延误治疗时机，造成不良后果。
