脚背痒,可由瘙痒症、湿疹、足癣、接触性皮炎等疾病引起,需要根据具体病因使用相应的药膏,才能达到最好的疗效。
1、瘙痒症:表现为仅有皮肤瘙痒,没有原发性皮损,通常会外用保湿、滋润、止痒的药膏缓解症状。炉甘石洗剂能收敛、保护皮肤,利多卡因软膏能麻醉皮肤表面神经末梢,这些药物都能起到止痒效果。除外用药外,如果能确定引起瘙痒症的原发病,如糖尿病、肾病、甲状腺功能亢进等,还应积极治疗原发病。
2、湿疹:表现为红斑基础上的丘疹或水疱,常双足对称分布,瘙痒明显。通常外用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素治疗,若湿疹的糜烂、渗出明显,可先用硼酸溶液、依沙吖啶溶液湿敷,待渗出减少后在使用激素制剂。
3、足癣:通常发生于脚底和脚趾,可蔓延至脚背,导致脚背瘙痒。主要外用含抗真菌药物的药膏,如硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果足癣反复发作,可在外用药基础上,口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片联合治疗。
4、接触性皮炎:如果脚背皮肤对鞋袜的材质、成分过敏,就会引起脚背的接触性皮炎,表现为红斑、丘疹、鳞屑、瘙痒等症状,皮损范围与接触面积一致。接触性皮炎也使用糖皮质激素类药膏治疗,通常选择弱效的激素制剂,如丁酸氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等。此外,还可以口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物止痒。
如果脚背痒持续存在,或伴有红斑、皮疹、脱屑、糜烂等其他表现,需要及时就医,明确病因后使用相应药物治疗。如果足部皮肤干燥,应注意补水保湿;如果足部多汗潮湿,应注意勤洗脚、勤换鞋袜。