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左边腋下有个小疙瘩

刘洁
刘洁   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

左边腋下有个小疙瘩,可能是由于毛囊炎、副乳、皮赘、腋下淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等疾病所引起的。临床上,针对不同的疾病,需采取不同的治疗措施。

1、毛囊炎:为常见的皮肤急性化脓性炎症,腋下为好发部位之一,患者可在腋部多汗、个人卫生差、熬夜、免疫力低下等诱因作用下,发生局部皮肤感染,从而导致腋下出现红色炎性丘疹,质地较硬,可伴有触痛。针对这种情况,以外用抗细菌软膏为主,常用药物有莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。

2、副乳:多见于中青年女性,属于先天发育异常,约半数副乳位于腋下处,主要表现为结节、块状肿物,质地较韧,少数可见腋下小乳头。针对这种情况,一般无需治疗;当明显增大、影响美观时,可采取手术切除。

3、皮赘:又称为软纤维瘤,为常见的皮肤良性肿瘤,好发于腋下、颈部等皮肤褶皱部位,可能与遗传、肥胖、高胰岛素血症、糖尿病等有关,多表现为单发有蒂的息肉样突起,直径在1cm左右。针对这种情况,一般无需治疗;大的单个皮损,可手术切除。

4、腋下淋巴结肿大:多种炎症、感染、肿瘤,均可导致腋下淋巴结肿大,可呈偏硬或中等硬度,伴触痛、粘连以及发热、畏寒、乏力等全身症状。针对这种情况,应明确病因,积极治疗原发病,例如,细菌感染引起时,应使用头孢拉定胶囊等进行抗菌治疗;结核引起时,应给予利福平胶囊等抗结核药物治疗;淋巴瘤引起时,应采取化学治疗、放射治疗、免疫治疗、干细胞移植等综合个体化治疗。

5、其他:包括皮脂腺囊肿、脂肪瘤、神经鞘瘤、副乳腺癌等,也可导致类似表现。

需要提醒的是,腋下有个小疙瘩的情况较为复杂,不同情况治疗及预后差异较大,自行通常很难判断,故应前往正规医院皮肤科,完善血常规、C反应蛋白、腋下B超、病理活检等检查,明确诊断后,采取有针对性治疗,以免误诊、误治。

发布时间:2025-01-27 20:48
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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