肛周湿疹的治疗药物包括局部用药和系统用药,局部药物有皮肤保护剂、外用糖皮质激素、免疫抑制剂和抗感染药物,系统药物为抗组胺药和抗生素。
一、局部用药。
- 1、皮肤保护剂:肛周的皮肤黏膜较为脆弱,过度的机械摩擦会损伤皮肤。可以用氧化锌软膏收敛、保护皮肤,形成保护膜,减少外界黏液等物质接触肛周皮肤。
- 2、外用糖皮质激素:主要使用弱效或中效的糖皮质激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。糖皮质激素的作用是减少炎症和瘙痒,控制病情进展。
- 3、外用免疫抑制剂:如果糖皮质激素类药物疗效不佳,可以选择他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫抑制剂,也有一定疗效。
- 4、外用抗感染药物:为预防或治疗继发感染,可能会外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类药物,或者特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物。
二、系统用药。
- 1、抗组胺药:可口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物缓解瘙痒。
- 2、抗生素:如果发生了广泛的细菌感染,可以系统应用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素治疗。
除了使用药物治疗外,患者还应避免引起肛周湿疹的过敏源或刺激物,通常为厕纸、肥皂、内裤等物品,同时要注意肛周清洁。如果有痔疮、肛裂、肛瘘等其他疾病,可以考虑同时治疗这些肛周疾病。


