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牙齿和牙龈连接处疼

栾庆先
栾庆先   主任医师   教授   博士生导师
牙周科   主任
国家重点专科
北京大学口腔医院
顶级三甲医院

牙齿和牙龈连接处疼,可能是由于牙龈炎、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病引起的。临床上,需针对不同的原因,采取相应的处理措施。

一、牙龈炎。

  • 1、原因分析:牙龈炎是指由牙菌斑及其他因素引起的牙龈组织炎症。由于炎症刺激可导致牙龈肿痛,从而表现为牙齿和牙龈连接处疼,还可伴有牙龈颜色、外形及质地的改变。
  • 2、治疗措施:这种情况下,患者应通过洁治术等方式彻底去除菌斑、牙石,并在局部应用1%~3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯己定或碘制剂等药物,以促进炎症消退。

二、根尖周炎。

  • 1、原因分析:根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变,常继发于牙髓病。根尖周炎急性发作时,可由于炎症刺激而引起牙齿和牙龈连接处疼,呈搏动性跳痛,难以忍受,还可伴有咬合痛。
  • 2、治疗措施:这种情况下,患者在急性期可进行开髓引流,以促进炎症物质排出,减轻肿痛;在急性期缓解后可采取根管治疗术,以彻底清除根管内感染物,修复缺损。

三、智齿冠周炎。

  • 1、原因分析:智齿冠周炎是发生在智齿周围软组织的炎症,多由于智齿萌出不全或阻生所导致。智齿冠周炎急性发作时,可由于炎症刺激而引起牙齿和牙龈连接处疼,还可伴有周围软组织水肿、张口受限、发热、倦怠等不适症状。
  • 2、治疗措施:这种情况下,患者可遵医嘱使用1%~3%过氧化氢溶液、生理盐水等反复冲洗,并使用牙周器械去除牙菌斑、牙石和食物残渣,还可口服甲硝唑片、乳酸左氧氟沙星片等抗生素,以及对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,以达到消炎、镇痛的目的;在病情稳定后,一般建议患者拔除智齿。

四、其他。

  • 除上述疾病外,牙外伤、牙髓炎、牙龈肿瘤等疾病,也可能会引起牙齿和牙龈连接处疼,有时应注意加以区分。

综上,引起牙齿和牙龈连接处疼的原因较多,患者难以自行分辨,建议其及时去医院口腔科就诊,通过行口腔检查、血常规、口腔曲面断层片等检查明确病因,并在医生指导下针对病因进行相应的治疗,以尽早消除不适症状。

发布时间:2025-01-28 06:04
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国家卫生健康委员会人口文化发展中心
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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