成人磨牙(即磨牙症)的原因尚未明确,可能与精神因素、牙齿咬合因素、中枢神经机制、全身其他系统因素、职业因素等因素有关。
一、病因。
- 1、精神因素:口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕、愤怒、敌对和抵触等情绪,若因某种原因难以表现出来,就可能会引发磨牙症。成年人工作压力大,长期出现焦虑、压抑等情绪,是引发磨牙症的重要因素。
- 2、牙齿咬合因素:磨牙症患者常常有正中咬合早接触的情况,临床上通过调整牙合的方式也成功治愈过磨牙症,这些情况都提示牙齿咬合因素与磨牙症的发生可能有一定关系。成年人如果存在两侧牙齿磨耗不均、假牙咬合接触不良等情况,就可能发生磨牙症。
- 3、中枢神经机制:有观点认为,磨牙与梦游、遗尿、梦一样,是睡眠中部分大脑被唤醒的症状,是一种与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,可由内部或外部的、心理或生理的睡眠干扰刺激所触发。成年人如果患有癫痫、帕金森病等神经系统疾病,或是服用影响中枢神经的药物,就可能发生磨牙症。
- 4、全身其他系统因素:成年人发生磨牙症,还可能与寄生虫引起的胃肠功能紊乱、血糖血钙浓度升高、内分泌紊乱、变态反应、遗传等因素有关。
- 5、职业因素:从事汽车驾驶员、运动员、钟表工等要求精确性较高工作的成年人,发生磨牙症的风险较高。
二、处理。
- 1、对因治疗:对于能找到病因的患者,应进行对因治疗。比如感染寄生虫引起的磨牙症,可以使用甲苯咪唑片、阿苯达唑片等药物进行驱虫治疗;焦虑、压抑等不良心理状态引起的磨牙症,可以进行相应的心理行为治疗;牙齿咬合因素引起的磨牙症,可以进行调整牙合治疗。
- 2、对症治疗:患者可以使用地西泮片、盐酸阿米替林片等药物缓解磨牙症状,也可以使用肉毒杆菌毒素调整牙颌面运动障碍、降低肌肉兴奋性,还可以通过肌肉放松仪、生理功能训练等方式放松肌肉。
综上所述,成人磨牙症的发生可能与多种因素有关,建议患者及时前往正规医院口腔科就诊,通过口腔检查、寄生虫检查、X线、多导睡眠图检查、肌电图检查等明确病因,然后在医生的指导下进行治疗。


