耳朵长了一个包软软的，可能是由于耳廓假囊肿、外耳道疖肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因导致的。临床上，需针对不同的原因，采取不同的治疗措施。
一、耳廓假囊肿。
- 1、原因分析：本病是耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性积液所形成的囊肿，多发生于一侧耳廓的外侧前面上半部，囊肿质地柔软，可逐渐增大。囊肿较小者可无任何症状，囊肿较大时可有胀感、波动感、灼热感或痒感，常无痛感或仅感微痛。囊肿穿刺抽吸时，可抽出淡黄色清亮液体，培养无细菌生长。
- 2、处理措施：早期可在医生指导下行紫外线照射或超短波等物理治疗；部分患者也可在无菌条件下进行穿刺抽液、局部压迫治疗；必要时，还可在遵医嘱进行手术切除治疗。
二、外耳道疖肿。
- 1、原因分析：本病是是一种累及皮肤毛囊及其周围组织的细菌感染性疾病，好发于外耳道软骨部皮肤，常出现剧烈耳痛及疖肿相关症状。疖肿早期为毛囊性、炎性丘疹，之后炎症逐渐向周围扩展，变成硬质结节，并伴局部红肿热痛；数天后，疖肿中央变软，出现波动感，顶部长出黄白色脓栓点，脓栓脱落后，脓液和坏死组织排出，炎症可消退而愈。但需注意，疖肿感染严重时，可伴有张口或咀嚼时剧烈疼痛。
- 2、处理措施：通常医生会根据疖肿的不同阶段采取不同的治疗。早期可用鱼石脂软膏敷于患处，也可局部热敷、微波治疗；疖未成熟期，禁止用手挤压或破开皮肤，以防炎症扩散；如果顶部有白色脓栓，可刺破脓头，轻柔将脓头压出，操作时需注意局部消毒；如果疖较大，有明显波动或已经化脓破溃，可局麻下切开引流，脓腔置引流条，术后可遵医嘱酌情用双氯西林和头孢氨苄等抗生素。另外，必要时可遵医嘱全身应用抗生素治疗。
三、皮脂腺囊肿。
- 1、原因分析：如果耳朵皮肤中的皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积，则可在局部形成潴留性囊肿，肿物可为软的或中等硬度，一般无不适症状，囊肿皮肤中心部位常有一黑色针尖大小的凹陷，为堵塞的皮脂腺导管开口，有时按压其周边可溢出白色粉膏状内容物，伴臭味；但需注意，如果囊肿继发细菌感染，局部可有红肿、化脓、波动感及疼痛等表现。
- 2、处理措施：本病患者可在医生指导下进行手术切除；如果合并感染，可先遵医嘱口服头孢呋辛等药物进行抗感染治疗，待炎症消除后，再进行手术治疗。
四、脂肪瘤。
- 1、原因分析：本病是常见的软组织良性肿瘤，可生长于有脂肪组织的任何部位，如果发生在耳朵，则耳朵浅表部位可出现多个或单个局限性包块，包块质感柔软、有弹性，手指轻推可以轻微移动。脂肪瘤通常生长缓慢，一般不会引起瘙痒、疼痛等不适症状。
- 2、处理措施：如果脂肪瘤未对患者造成不良影响，一般无需特殊处理；但如果脂肪瘤体积较大，影响到美观，可在医生指导下进行手术切除。
五、其他。
- 耳软骨瘤、耳廓化脓性软骨膜炎等，也可能导致耳朵出现质地柔软的包块或肿物，建议及时就医，针对原发病进行治疗。
综上可见，耳朵长了一个包软软的，其原因复杂多样，建议及时去正规医院耳鼻喉科就诊，在专业医生指导下进行外耳道检查、耳镜检查、脓液培养、超声、CT、病理学检查等，以明确病因，必要时遵医嘱积极进行针对性治疗，以促进疾病康复。
