如果牙龈上有个凸起软包，不能单纯依靠“吃什么药”来解决。引起牙龈出现凸起软包的原因有很多，牙周脓肿、根尖周炎、牙龈瘤等患者的牙龈上都可能凸起软包，不同的原发疾病的治疗方式也有所不同。
1、牙周脓肿：当牙周脓肿发生于牙龈组织，患者牙龈上往往会出现凸起软包，还可伴有牙龈红肿、牙齿松动、发热、乏力等症状。针对这种情况，在脓肿初期脓液尚未形成前，可通过冲洗牙周袋，将防腐收敛药或抗菌药引入袋内；脓肿局限后，根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面切开引流。同时，患者可服用甲硝唑、奥硝唑、头孢等抗生素，进行抗感染治疗。
2、根尖周炎：部分根尖周炎的患者，可能会出现牙龈瘘管，类似于小脓包的凸起，质软，还可能伴有局部疼痛、出血、溢脓等症状。针对这种情况，通常需要采取根管治疗术，彻底清除根管内感染物，并严密填塞根管。此外，患者还可能需要服用替硝唑、头孢等抗生素，清除细菌，消除炎症，从而改善症状。
3、牙龈瘤：牙龈瘤为牙龈上生长的局限性反应性增生物，主要与机械性刺激和慢性炎症有关，病损通常呈圆形、椭圆形，质软，一般无痛，肿物表面发生溃疡时可自觉疼痛。针对这种情况，首先应去除菌斑、牙石和不良修复体等局部刺激物，然后进行手术治疗，以切除瘤体及牙龈瘤波及的牙周膜、骨膜及邻近的骨组织。
4、其他：比如部分患者可能由于牙槽骨发生骨质增生，而在牙龈表面出现凸起软包，并且相较于上述情况而言质地稍硬。一般不会对患者造成太大的危害，无需特殊治疗。
需要提醒的是，引起牙龈上有凸起软包的原因较多，患者难以自行分辨，建议其及时去医院口腔科就诊，通过行口腔检查、口腔曲面断层片等检查明确病因，并在医生指导下针对病因进行相应的治疗，以尽早消除不适症状。
