睡觉起来牙齿松动，可能与换牙等非疾病因素有关，也可能与牙周炎、根尖周炎、牙外伤等疾病因素有关。在排除非疾病因素后，患者应及时就诊，尽早接受治疗。
一、非疾病因素。
- 6~12岁的儿童会经历换牙，而在换牙的过程中，乳牙会逐渐松动、脱落，因此睡觉起来牙齿松动，随后恒牙会从牙床中长出。换牙是每个儿童都会经历的正常现象，无需进行针对性处理。
二、疾病因素。
- 1、牙周炎：在正常情况下，牙齿的牙根会埋在牙槽骨中并被牙龈包绕，如果患有牙周炎，引起牙槽骨吸收，导致牙齿失去牙槽骨支持，可能会造成睡觉起来牙齿松动。这类患者可通过龈上洁治术、龈下刮治术来清除牙结石、牙菌斑等，并遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素，然后进行松动牙固定术，用牙周夹板将患牙与其相邻的稳固牙齿连接在一起，分散和减少患牙承受的咬合力，以改善咀嚼功能，促进牙周组织的修复。
- 2、根尖周炎：如果患有根尖周炎，由于炎症刺激根尖周组织，可导致睡觉起来牙齿松动，还可伴有牙齿自发性疼痛、咬合痛、牙龈脓包等表现。这类患者通常需要进行根管治疗，消除根尖周炎症后，患牙可能会逐渐稳定。
- 3、牙外伤：睡觉时受到磕碰或挤压，牙齿可能出现外伤，进而导致睡觉起来牙齿松动。这类患者应该对松动牙进行固定，并在1~2周内避免使用患牙咀嚼食物，同时注意观察患牙的恢复情况。
- 4、其他原因：急性坏死溃疡性龈炎、颌骨骨髓炎、牙槽骨骨折、牙龈恶性肿瘤、颌骨恶性肿瘤等疾病，也会导致睡觉起来牙齿松动，患者应及时就医诊治。
综上，导致睡觉起来牙齿松动的原因较为复杂，在确定与换牙无关后，患者应及时前往正规医院口腔科就诊，通过口腔卫生状况检查、牙周探诊检查、牙松动度检查、咬合功能检查、牙髓活力测试、X线检查等检查明确诊断，并接受针对性治疗。
