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畏冷是肾虚吗

徐凤芹
徐凤芹   主任医师   教授   博士生导师
综合内科  
中国中医科学院西苑医院
顶级三甲医院

畏冷,通常是指怕冷。怕冷可能是由肾虚所导致的,但不一定。

在临床上,可以引起怕冷症状的肾虚主要为肾气虚和肾阳虚两种证候,其特征表现为腰腿酸软疼痛、浮肿、小便不畅、大便稀薄、男性阳痿或早泄、女性月经不调或不孕等症状,同时可伴有精神不振、倦怠乏力,或手脚发凉、全身怕冷等气虚或阳虚的表现。除此之外,怕冷还可能由温度较低、缺乏运动等非疾病因素导致,也可能与外感风寒、气血不足、阳气虚弱、气机郁滞等疾病因素有关。

一、非疾病因素。

  • 如果在温度较低时没有做好保暖,可引起人体血管收缩,或平时缺乏运动,可导致血液循环不畅,导致可以引起怕冷的表现,特别是手脚等血管末梢部位。这种情况,通常在增添衣物、适当运动、脱离寒冷环境后,可以缓解。

二、疾病因素。

  • 1、外感风寒:由于风寒邪气侵袭人体所致。中医认为,风寒邪气可以损伤人体体表的阳气,即卫阳,从而可以引起怕冷的症状。同时,当人体正气在体表抵抗邪气时,还会引起发热、头痛、关节疼痛、以及鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。这类患者,可遵医嘱服用风寒感冒颗粒、荆防颗粒、外感风寒颗粒等进行治疗。
  • 2、气血不足:中医认为,饮食不当、情志不畅、劳累过度、长期久病等多种原因都能引起人体气血不足、功能低下,从而导致机体失于营养,进而出现怕冷的症状,同时常伴有头晕目眩、面色淡白或发黄、精神不振、疲倦乏力等虚弱症状。这类患者,可遵医嘱服用八珍丸、十全大补丸、人参养荣丸等进行治疗。
  • 3、阳气虚弱:多由于气血不足日久不愈、疾病迁延或加重所致。中医认为,阳气具有温煦机体的作用,因此当人体的阳气虚弱时,机体失于温煦就可以出现明显的怕冷症状。由阳虚所致的怕冷通常较严重,并同时可伴有精神萎靡、腹痛或关节疼痛、大便稀薄或完谷不化(便中含有未消化的食物)等症状。这类患者,可遵医嘱服用附子理中丸、右归丸、金匮肾气丸等进行治疗。
  • 4、气机郁滞:中医认为,长期情志不畅、久病不愈等多种原因,均可以阻滞人体气机,导致气血运行不畅,当机体失于气血营养时,就会出现怕冷的症状,同时可伴有胸肋部胀闷疼痛、情绪抑郁或急躁易怒等多种症状。这类患者,可遵医嘱服用四逆散、逍遥丸、柴胡舒肝颗粒等进行治疗。
  • 5、其他:寒湿内停、痰饮内阻、瘀血阻滞、邪热内盛等原因,也可以导致怕冷的症状。此外,多种西医疾病,如甲状腺功能减退、低血压、低血糖、贫血、血管性疾病、感染性疾病等,也可以引起怕冷的症状。

综上所述,导致怕冷的原因有很多,建议经常出现怕冷或伴有乏力、疼痛、发热等症状的患者,及时到医院中医科就诊,在专业中医师指导下进行辨证施治。避免主观判断,以免延误病情。

发布时间:2026-03-04
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