嚼东西腮疼,可能是由于咀嚼用力过度等非疾病因素引起的,也可能是由于智齿冠周炎、颞下颌关节紊乱综合征、腮腺炎等疾病因素导致的。临床上,应针对不同的原因,采取合适的处理措施。
一、非疾病因素。
- 如果患者经常吃一些质地较硬的食物,比如甘蔗、牛肉干、小鱼干、干果等,则可能由于需要用力咀嚼,进而出现腮疼。这种情况下,患者应改吃一些比较松软的食物,比如热馒头、蛋糕、面包、米粥、面条等;同时,可对患处进行冷敷,以减轻疼痛,48小时后再进行热敷,以促进局部血液循环,舒缓紧张的肌肉,改善腮疼的症状。
二、疾病因素。
- 1、智齿冠周炎:智齿冠周炎也称第三磨牙冠周炎,是发生在第三磨牙周围软组织的炎症,多由于智齿萌出不全或阻生所致,临床上以下颌智齿冠周炎多见。当炎症扩散到周围组织,进入咬肌间隙、颊间隙等部位时,患者会出现嚼东西腮疼的情况,并可伴有吞咽痛、张口困难等表现。这种情况下,患者可遵医嘱局部使用抗生素,比如甲硝唑注射液、注射用盐酸克林霉素等,以减轻炎症反应;还可服用布洛芬缓释胶囊、复方乙酰水杨酸片等非甾体抗炎药,以缓解疼痛;也可根据病变情况采取合适的手术方法,比如切开引流术、冠周龈瓣切除术、智齿拔除术等。
- 2、颞下颌关节紊乱综合征:颞下颌关节紊乱综合征是指一组累及颞下颌关节或(和)咀嚼肌,具有一些共同症状的疾病,在临床上可分为咀嚼肌紊乱疾病、关节结构紊乱疾病、炎性疾病和骨关节病等多种类型。患者主要表现为腮部持续性疼痛,在嚼东西时加重,并可伴有下颌运动受限、关节弹响等症状。这种情况下,患者应尽量避免嚼口香糖、进食难咀嚼的食物,保持放松的姿势,让下颌充分休息,还可通过热敷的方式让肌肉得到放松;并遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、复方乙酰水杨酸片等非甾体抗炎药,以缓解疼痛;对于合并细菌感染的患者,还可应用抗生素进行治疗,比如头孢克肟片、头孢地尼胶囊、甲硝唑片等;必要时,患者还可进行外科手术治疗,比如关节腔冲洗术、关节镜手术等。
- 3、腮腺炎:腮腺炎是流行性腮腺炎的简称,指由腮腺炎病毒感染导致的急性自限性呼吸道传染病,患者主要表现为腮部肿大、疼痛,咀嚼时疼痛加重,并可伴有头痛、食欲缺乏等症状。这种情况下,患者应适当休息,隔离到腮腺肿胀消退为止,并加强口腔卫生,采用流质或者半流质饮食,同时遵医嘱应用利巴韦林片等抗病毒药物治疗。
- 4、其他疾病:除上述疾病外,根尖周炎、咬肌劳损等,也可能导致嚼东西腮疼,应积极治疗。
综上所述,引起嚼东西腮疼的原因较多,如果症状比较严重或一直不缓解,则建议患者及时前往正规医院口腔科,通过血常规、X线等检查,确定病因,并在医生指导下采取针对性治疗,以尽快改善不适症状。