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牙有虫

刘云松
刘云松   主任医师   教授   博士生导师
口腔修复科   主任
国家重点专科
北京大学口腔医院
顶级三甲医院

牙有虫是一种不严谨的说法,平时所说的虫牙,在医学上指龋病,患者应及时前往正规医院口腔科接受治疗。

一、病因。

  • 牙菌斑中的致龋细菌,是龋病的主要病原体。致龋细菌可以将饮食中的糖或碳水化合物代谢,生成以乳酸为主的有机酸,这些有机酸会使牙齿中的磷灰石结构脱矿溶解,破坏牙齿结构;在蛋白酶的进一步作用下,牙体结构中的有机物支架也会遭到破坏,此时牙齿就会出现龋洞,即平时所说的虫牙。

二、症状。

  • 1、颜色改变:早期病变部位一般呈白垩色或黄褐色,随着病情发展,龋损部位会变黑。
  • 2、外形缺损:龋洞是龋病显著的特征之一。浅龋一般没有明显的龋洞形成,中龋和深龋均有明显的龋洞。
  • 3、质地改变:龋洞中充满感染脱矿的牙体组织和食物碎屑,洞底较正常牙组织软。
  • 4、感觉异常:波及釉质浅层的早期龋损,患者可以完全没有临床症状。当龋损发展到牙本质层并出现了龋洞,遇到冷热刺激或食物嵌塞时,患者会出现牙齿敏感表现,不能耐受冷热刺激,一般刺激消失,症状也能随之消失。

三、治疗。

  • 1、再矿化治疗:在疾病早期,牙齿没有出现缺损时,患者可以采用非手术治疗,即局部使用氟化物等药物,使牙齿再矿化,从而恢复到原来的形态。
  • 2、窝洞充填治疗:窝洞充填治疗是治疗龋齿最主要、最常见的方法,适用于出现明显龋损的牙齿。医生一般会先去除腐坏的牙体组织,并在牙齿上备好一个牙洞,随后用充填材料进行充填,以恢复牙齿正常的外形。目前,常用与牙齿颜色相同的充填材料,如复合树脂、玻璃离子体等。若同时需要摘除牙髓,患者需接受根管治疗。

需要注意的是,龋洞一旦形成,通常无法自行修复,建议患者及时前往正规医院口腔科,在医生的指导下进行治疗。

发布时间:2025-01-30 13:41
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