声音大一点耳朵就隆隆的是耳鸣的一种表现,其可能是由于耵聍(即耳屎)、耳毒性药物等非疾病因素导致的,也可能是由于耳内异物、分泌性中耳炎等疾病因素导致的,应针对不同病因,采取相应的治疗措施。
一、非疾病因素。
- 1、耵聍:如果外耳道内有较多的耵聍,当外界声音较大时,耳内的耵聍会受震动而活动,如果压迫或刺激到鼓膜,就可能导致隆隆的耳鸣症状发生。当取出外耳道内的耵聍后,耳鸣症状通常会缓解。
- 2、耳毒性药物:氨基糖苷类抗生素、抗疟药、水杨酸盐类止痛药、抗肿瘤制剂等耳毒性药物,会损害耳蜗这一听觉感受器上面的毛细胞,进而可能导致声音较大时耳朵隆隆响的耳鸣症状发生,同时还可能引起听力下降、眩晕、步态不稳等症状,甚至导致耳聋。服用耳毒性药物后出现耳鸣症状的患者,应立即停药,并尽早前往耳鼻喉科,接受以促进药物排出、营养神经、改善微循环为目的的治疗;出现耳聋时,患者可选择佩戴助听器或植入人工耳蜗来改善听力。
- 3、其他:熬夜、精神过度紧张、机体过度劳累等,也可能导致耳朵隆隆响的耳鸣症状发生。日常规律作息,劳逸结合,保持稳定的精神状态,耳鸣症状多可逐渐改善甚至消失。
二、疾病因素。
- 1、耳内异物:如果有小玩具、沙子、小石头、蚊虫、蟑螂等异物进入外耳道,当外界声音较大时,耳内异物也可能受刺激同时活动,从而可能出现隆隆响的耳鸣症状,部分患者还可伴有耳痛、耳道异物感、耳闷、听力下降等症状。对于这种情况,建议及时就医将耳内异物取出;异物取出后,如有外耳道炎症,或者取出过程中损伤了外耳道皮肤,可遵医嘱适当局部应用氧氟沙星滴耳液等抗感染药物治疗。
- 2、分泌性中耳炎:本病常会导致鼓室积液,而外界声音较大时会使鼓膜震动,并与鼓室内的积液发生碰撞,从而出现隆隆响的耳鸣症状,同时患者还常伴有耳痛、听力下降、耳内闭塞感等症状。对于这种情况,患者可以在医生的指导下,服用头孢类抗生素,以控制感染,或者服用桉柠蒎肠溶软胶囊,以促进积液的排出。必要时,医生还会行鼓膜穿刺术或鼓膜切开术,以引流中耳腔内过多的积液。
- 3、其他:神经性耳鸣、耵聍栓塞等,也可能导致声音较大时耳朵隆隆响的耳鸣症状发生,建议患者及时就医,针对原发病进行治疗。
综上可知,声音大一点耳朵就隆隆的,其原因复杂多样,如果怀疑疾病因素导致,建议及时前往耳鼻喉科就诊,在专业医生指导下进行耳镜检查、听力检测、前庭功能检测、颞骨CT等检查明确病因,然后遵医嘱积极进行针对性治疗。


