牙齿一碰就疼,患者应及时到口腔科就诊,在医生的指导下,通过血常规、X线等检查确定病因,然后采取针对性治疗,比如应用抗生素、充填修复以及根管治疗术等。通常,牙齿一碰就疼可能是由于龋齿、牙髓炎或者牙隐裂等疾病引起的。
一、龋齿。
- 1、原因分析:龋齿是一种在细菌感染等多因素作用下,导致牙体硬组织进行性破坏的疾病。本病可能造成患牙出现龋洞,而龋洞通常会累及牙本质,导致牙齿敏感,从而引起牙齿一碰就疼的症状,并可伴有口腔异味等表现。
- 2、处理措施:这种情况下,患者应在医生的指导下,针对龋损的不同程度,应用75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液等药物,或通过银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术等方法,修复牙齿缺损,覆盖暴露的牙本质,以缓解症状。
二、牙髓炎。
- 1、原因分析:牙髓炎是指由于细菌感染、牙外伤、充填材料刺激等原因,导致牙髓组织发生的炎症性病变。本病患者主要表现为牙齿疼痛,包括隐痛、自发性阵发性痛等多种形式,并可在碰到外界刺激时加剧疼痛。
- 2、处理措施:这种情况下,患者应遵医嘱使用甲硝唑片等抗生素控制感染,使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛;并及时通过根管治疗术,彻底清除根管内的炎症牙髓和坏死组织,去除感染源,并对根管进行适当消毒,最后严密充填根管并进行冠状修复,以杜绝再次感染的机会;对于暂时无法进行根管治疗的患者,可通过开髓引流减轻疼痛;对于无法保留的患牙,应进行拔除,以防止疾病进一步发展。
三、牙隐裂。
- 1、原因分析:牙隐裂是牙齿折裂的一种,指未经治疗的牙齿表面,由于某些因素的长期作用,出现不易观察到的非生理性的细小裂纹。在疾病早期,隐裂纹可能仅在牙釉质内,此时患者一般没有明显的临床症状;而随着病程的发展,隐裂纹可能累及牙本质,从而导致牙齿一碰就疼。
- 2、处理措施:这种情况下,患者应根据裂纹的位置、方向、大小以及程度选择合适的方法,稳定牙齿,防止裂纹进一步发展。当隐裂纹到达牙本质中层时,医生会采用复合树脂直接粘接修复,以保护牙髓,并促进修复性牙本质形成;当隐裂纹到达牙本质深层时,医生除了会大量调磨牙尖斜面外,还会进行全冠保护性修复;当隐裂纹较深累及牙髓或通过牙本质小管时,医生会采取根管治疗术,然后通过金属冠或者烤瓷冠修复牙体。
四、其他疾病。
- 除上述疾病外,咬合创伤、根尖周炎、牙周炎等,都可能导致牙齿一碰就疼,应积极治疗。
需要提醒的是,在积极治疗期间,患者还应注意加强口腔清洁,按时刷牙,饭后漱口;保持清淡饮食,避免吃一些过冷、过热、过硬、过甜、辛辣刺激的食物,也不要喝碳酸饮料;并定期到口腔科复查,以便及时了解牙齿病变情况,必要时可在医生指导下调整治疗方案。