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为什么牙疼会转移位置

刘云松
刘云松   主任医师   教授   博士生导师
口腔修复科   主任
国家重点专科
北京大学口腔医院
顶级三甲医院

牙疼会转移位置,可能是由于牙髓炎、根尖周炎以及智齿冠周炎等疾病引起的。临床上,应针对不同的病因,采取合适的处理措施。

一、牙髓炎。

  • 1、原因分析:牙髓炎是指牙髓组织发生的炎症性病变,患者在急性发作期主要表现为没有受到任何刺激的情况下突然发生剧烈的尖锐性牙齿疼痛,疼痛常常放射至患牙同侧的上、下颌牙或头、颞、面部,造成牙疼会转移位置的现象,并可伴有夜间疼痛程度较白天剧烈、温度刺激加剧疼痛等症状。
  • 2、这种情况下,患者应遵医嘱使用甲硝唑等抗生素控制感染,使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛;并及时通过根管治疗术,彻底清除根管内的炎症牙髓和坏死组织,去除感染源,并对根管进行适当消毒,最后严密充填根管并进行冠状修复,以杜绝再次感染的机会;对于无法保留的患牙,应进行拔除,以防止疾病进一步发展。

二、根尖周炎。

  • 1、原因分析:根尖周炎又称根尖周病,是指发生于牙根尖周围组织的炎症性疾病,常继发于牙髓病。患者在急性期主要表现为牙疼,包括自发痛、咬合痛等多种形式。如果炎症没有得到及时控制,则可从根尖向外扩散,波及到相邻牙齿的根尖部位或,引起邻牙疼痛,造成牙疼会转移位置的现象,并可伴有根尖部牙龈肿胀等症状。
  • 2、处理措施:这种情况下,患者应遵医嘱使用抗生素和止痛药治疗,还可根据局部病变情况采取合适的手术方法,比如根管治疗术、牙髓血运重建术、显微根尖外科手术、意向性手术以及牙拔除术等。

三、智齿冠周炎。

  • 1、原因分析:智齿冠周炎也称第三磨牙冠周炎,是发生在第三磨牙周围软组织的炎症,多由于智齿萌出不全或阻生所致,临床上以下颌智齿冠周炎多见。患者在急性期主要表现为患侧后牙区域疼痛,随病情进展,疼痛可向耳朵、喉咙、颞下颌关节、面部等部位延伸,造成牙疼会转移位置的现象,并可伴有患侧面部肿胀、吞咽时疼痛、张口受限等症状。
  • 2、处理措施:这种情况下,患者可遵医嘱局部使用抗生素,比如甲硝唑注射液、注射用盐酸克林霉素等,以减轻炎症反应;还可服用布洛芬缓释胶囊、复方乙酰水杨酸片等非甾体抗炎药,以缓解疼痛;也可根据病变情况采取合适的手术方法,比如切开引流术、冠周龈瓣切除术、智齿拔除术等。

四、其他疾病。

  • 除上述疾病外,牙周炎、牙龈炎等,也可能造成牙疼会转移位置的现象,应积极治疗。

需要提醒的是,牙疼会转移位置的患者应注意加强口腔清洁,按时刷牙,饭后漱口;保持清淡饮食,避免吃一些过冷、过热、过硬、过甜、辛辣刺激的食物;及时前往正规医院的口腔科,通过血常规、X线等检查,确定病因,并采取针对性治疗,以尽快改善不适症状,避免牙齿损害继续加重。

发布时间:2023-12-31 04:26
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