人工流产后第六天又出血，既可能是子宫蜕膜组织正常剥落所引起的，属于生理原因，无需特殊治疗；也可能是由于流产不全、宫腔感染、子宫复旧不良等疾病因素所致，需要针对不同病因，采取相应的治疗措施。
一、生理现象。
- 人工流产后，体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌孕激素都会随之降低，从而可以引起子宫蜕膜组织出现剥落，导致人流术后有出血的表现。因此人工流产后第六天又出血，如果出血量较少，且不伴有严重腹痛等症状者，通常属于正常的子宫收缩、蜕膜组织剥落所致。通常无需特殊治疗，出血可在手术后7-10天停止。
二、疾病原因。
- 1、流产不全：如果人工流产术后，宫腔内的妊娠物没有完全排出体外，就可能会在术后第六天出现阴道异常出血，同时伴有腹痛症状。这类患者，需及时就医，由专科医生根据残留的妊娠组织大小，选择合适的治疗方法。如残留的妊娠组织较小，可遵医嘱使用宫缩剂、新生化颗粒、益母草胶囊等药物，促进残留物排出；若残留的妊娠组织较大，则需要行清宫手术去除宫腔内的残留组织。
- 2、宫腔感染：如果既往患有阴道炎等妇科炎症病史，在人流后，由于免疫力降低、不注意个人卫生等原因，都可能会造成病原菌侵入宫腔而发生感染。宫腔感染后局部可发生炎症，炎症刺激子宫内膜下的血管出血，则可导致阴道异常出血，同时可伴有腹痛、发热等症状。这类患者，可遵医嘱服用头孢呋辛酯胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
- 3、子宫复旧不良：如果在人流后子宫收缩力差、修复不良，也可能会导致阴道异常出血，同时还可出现腹痛、下腹坠胀、发热等症状。对于这种情况，患者可以遵医嘱应用马来酸甲麦角新碱片等子宫收缩剂、氨甲环酸片等止血药物进行治疗。
综上所述，建议人流术后出现阴道出血量较多或伴有发热、腹痛的患者，应及时到妇科就诊，完善血常规、妇科B超、性激素水平等相关检查，由专科医生明确诊断，并确定治疗方案。同时，在人流术后应注意休息，多吃富含优质维生素、矿物质、蛋白质和膳食纤维的食物，避免寒凉、辛辣、刺激性的食物，保持个人卫生。
