红霉素眼膏和眼药水是可以一起使用的，但一般要间隔10分钟以上。
1、对药效的影响：红霉素眼膏主要用于治疗沙眼、结膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。除了红霉素外，红霉素眼膏中还含有液体石蜡和黄凡士林，呈油脂状、黏性较强，可妨碍眼药水与眼球的接触，从而影响眼药水的效果。因此一般建议先滴眼药水，间隔10分钟，待眼药水被吸收之后再涂红霉素眼膏，以降低药物相互作用的发生几率。
2、眼部刺激作用：红霉素眼膏和眼药水同一时间使用，更容易引起眼部刺激反应，表现为眼睛刺痛、流泪、红肿等症状。因此建议间隔一段时间先后用药，减少不良反应的发生风险。
眼药水滴眼后感觉较为舒适，但因其存留在眼内时间短，需定时多次使用。一般眼药水常规使用是每天3次，分早、中、晚滴用。而眼膏由于膏黏性强，容易导致视觉模糊，白天使用不是很方便，通常会建议在每晚睡觉前用。