肚子疼在医学中的术语为腹痛，姨妈指女性月经。腹痛但月经就是不来，可能与怀孕、异位妊娠、子宫内膜炎、宫腔或宫颈粘连等因素有关。如果是怀孕引起的，一般无需处理；如果是疾病因素引起的，则需积极针对病因进行治疗。
一、怀孕。
- 1、病因分析：怀孕的女性，在受精卵着床过程中可能会出现轻微的腹痛。此外，月经是由于体内雌激素和孕激素下降，子宫内膜失去激素的支持，进而脱落形成的。而怀孕的女性，体内雌激素和孕激素水平较高，这样子宫内膜就不会发生脱落，所以会出现月经不来的现象。患者还可出现恶心、呕吐、厌食油腻、乏力等症状。
- 2、处理措施：这种情况属于正常的生理现象，无需进行特殊处理。但在怀孕过程中要注意休息，避免剧烈运动，同时要注意饮食均衡、富含营养，避免挑食、偏食。
二、异位妊娠。
- 1、病因分析：该病指受精卵在宫腔以外部位着床发育。如果罹患异位妊娠，体内的雌孕激素水平也较高，所以会出现月经不来的现象。另外，随着胚胎逐渐增大，患者常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；当胚胎增大到一定程度，则可造成局部破裂，患者常突然感觉到一侧下腹部撕裂样疼痛，并伴有恶心、呕吐、阴道出血等症状。
- 2、处理措施：如果患者的病情比较稳定，可以采用药物治疗，以抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收，常用的药物是甲氨蝶呤；如果患者的病情比较严重、生命体征不稳定，则通常需采用手术治疗，医生会根据患者的具体情况，给予合适的手术方式，包括输卵管造口术、输卵管切开术、输卵管切除术等。
三、子宫内膜炎。
- 1、病因分析：该病是指病原菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。如果罹患子宫内膜炎，则炎症因子刺激子宫内膜，可出现腹痛的症状。另外，炎症因子可破坏子宫内膜，使得子宫内膜的功能受到影响，从而导致月经不来。患者还可出现阴道分泌物异常、高热、寒战等症状。
- 2、处理措施：症状较轻的患者，可在医生指导下口服头孢呋辛酯胶囊、甲硝唑片等抗生素；病情严重者，或者口服抗生素无效者，可静脉点滴抗生素，比如注射用头孢曲松钠、哌拉西林注射液等；形成宫腔积脓者，需进行脓液引流。
四、宫腔或宫颈粘连。
- 1、病因分析：如果既往进行过人工流产、清宫手术等操作，可能会使子宫内膜、宫颈受到损伤，造成宫腔或宫颈粘连，影响经血的正常排出，从而导致月经不来。另外，为了促进经血排出，子宫会加强收缩，从而出现腹痛的症状，这种腹痛常呈周期性。
- 2、处理措施：宫腔粘连的患者，需要行宫腔粘连分离手术，术后宫内放置节育器或者进行球囊扩张，防止宫腔再粘连；宫颈粘连的患者，如果病程较短，可采用宫颈扩张术以恢复宫颈的通畅性，但若病程较久且粘连紧密，建议行宫腔镜下宫颈粘连分离术。
五、其他。
- 卵巢炎、卵巢肿瘤等疾病，也可能会导致腹痛但月经不来的现象，需积极就医诊治。
由上可知，导致腹痛但月经就是不来的原因比较复杂，患者一般很难自行判断，建议及时到医院妇科就诊，通过妇科体格检查、妇科超声检查等明确病因，必要时进行治疗，以使腹痛症状消失以及促进月经正常来潮。