月经前老想上厕所（尿频），可能是由于妊娠、心理因素等非疾病因素所引起的，也可能是由于经前期综合征、阴道炎、膀胱炎等疾病因素所引起的。不同的病因，处理方式也存在着一定的差异。
一、非疾病因素。
- 1、妊娠：如果存在月经推迟，则存在怀孕可能。女性在妊娠后，其子宫会随着胎儿的发育而逐渐增大，进而对膀胱造成压迫，导致尿频。这是一种正常的现象，不用进行特殊的处理，建议孕妇不必过于担心。
- 2、心理因素：如果女性在来月经前过于紧张、焦虑，精神压力大，则可能使植物神经系统受到影响，进而影响支配排尿的神经中枢，导致尿频。这类人群可以通过放松心情、转移注意力等方法缓解症状。
二、疾病因素。
- 1、经前期综合征：经前期综合征是一种发生于育龄期女性的临床综合征，具体表现为乳房胀痛、烦躁易怒、焦虑、注意力不集中、尿频等，当月经来潮后，不适症状一般会自然消失。这部分患者应该调整心理状态，让精神放松，有助于减轻症状。此外，患者可遵医嘱服用维生素B6，有助于调节自主神经与下丘脑-垂体-卵巢轴的关系，改善症状。针对具体情况，患者还可在医生指导下口服避孕药、阿普唑仑等药物。
- 2、阴道炎：阴道炎是一种以阴道分泌物增多为特征的妇科常见病，经前期患者由于抵抗力下降，容易诱发阴道炎，炎症可能扩散至泌尿系统，导致患者出现尿频、尿急等症状。另外，还可伴有阴道瘙痒、少量阴道出血等。临床上，医生会根据阴道炎的类型，制定合适的治疗方案。例如：对于外阴阴道假丝酵母菌病，医生一般会为患者外用唑类的抗真菌药物，常用药物包括硝酸咪康唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道栓等；对于滴虫性阴道炎，医生一般会给予患者甲硝唑片或替硝唑胶囊等药物口服。
- 3、膀胱炎：膀胱炎是指由于细菌感染以及其他非细菌感染因素（如药物因素、结石、异物等）引起的膀胱炎性病变，在炎症的刺激下，膀胱逼尿肌可能收缩，从而导致患者经前期尿频；另外，患者还可能出现尿急、尿痛、下腹部疼痛等症状。临床上，对于细菌性膀胱炎，医生会首选抗生素治疗，常用药物包括盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等；而对于非细菌性膀胱炎，患者可遵医嘱应用托特罗定、索利那新等药物，来改善尿频、尿急等症状。
- 4、其他：膀胱结石、尿道炎、输尿管炎、宫颈炎等原因，也可能导致类似表现。
综上所述，导致月经前尿频的原因有很多，如果症状长期存在，建议患者及时前往医院的泌尿外科、妇科等科室就诊，由医生查明病因，并尽早地进行干预，从而避免不良情况的发生。
