来月经前脸部出油严重，可能是由于激素波动、环境因素、饮食因素等非疾病因素所引起的，也可能是由于多囊卵巢综合征、痤疮、脂溢性皮炎等疾病因素所引起的。不同的病因，处理方式也存在着一定的差异。
一、非疾病因素。
- 1、激素波动：通常情况下，女性体内的激素水平会在来月经前发生较大的波动，此种情况可能导致皮脂分泌旺盛。这部分患者应该清淡饮食，不要劳累和长期熬夜，还应该注意脸部的清洁，从而改善脸部出油的情况。
- 2、环境因素：如果女性在来月经前前往了温度较高的地区，则外界较高的温度可能导致皮脂分泌增多。这部分患者应该避免在温度较高的时段内外出，并注意用温和的产品洁面。
- 3、饮食因素：如果女性在来月经前经常吃高糖、油炸、油腻以及辛辣刺激性食物，则也会导致皮脂分泌增加，从而导致脸部出油严重。这部分患者应该清淡饮食，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，并避免饮酒。
二、疾病因素。
- 1、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，本病可能导致雄激素水平过高，从而出现面部皮肤溢出的表现。另外，患者还可能出现月经失调、多毛等症状。这部分患者可遵医嘱应用醋酸地塞米松片、短效口服避孕药、螺内酯片等药物，从而起到降低雄激素水平的作用。
- 2、痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，本病通常会导致皮脂分泌增加，从而引起脸部出油。另外，患者的脸部还可能出现丘疹、脓疱等皮损。这部分患者可遵医嘱外用维A酸类药物，常用药物包括阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等；如果外用药物治疗的效果不佳，则患者可遵医嘱口服抗雄激素的药物进行治疗，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、醋酸环丙孕酮片等。
- 3、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，本病也可能导致皮脂分泌过度，并在经期前加重。另外，患者还可能出现脱屑、瘙痒等症状。本病的治疗以溶解脂质、角质剥脱、消炎止痒为主，常用药物包括硫磺硼砂乳膏、复方水杨酸搽剂等；另外，当炎症较重时，可联合应用糖皮质激素制剂抗炎。
综上所述，导致来月经前脸部出油严重的原因有很多，建议伴有其他不适症状的患者及时前往医院的妇科、皮肤科、内分泌科等科室就诊，由医生查明病因，并尽早地进行干预，以免延误了最佳的治疗时机。
