来月经前吃不下饭想吐，可能是体内激素水平波动引起的正常现象，也可能是由于消化不良、痛经、胆囊炎等疾病因素所导致的。不同的病因，处理方式也存在着一定的差异。
一、非疾病因素。
- 来月经前后，女性体内的激素水平会有比较大的波动，可能会因此而出现一些不适症状，比如恶心、呕吐、食欲不振等。通常，症状比较轻微，无需进行特殊治疗。
二、疾病因素。
- 1、消化不良：如果女性患有消化不良，则食物被摄入后可能长期囤积于胃部，进而导致月经前吃不下饭想吐；另外，患者还可出现腹胀、嗳气、烧心、反胃等表现。这类患者可通过腹部按摩来促进食物消化；严重时，还可遵医嘱服用多潘立酮片等促胃肠动力药进行治疗。
- 2、痛经：部分患者可在来月经前，出现痛经表现。部分患者痛经较为严重，可导致恶心、呕吐症状。此类患者可以用热水袋热敷下腹部，并在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊止痛，必要时，可肌肉注射654-2（消旋山莨菪碱），来达到解痉止痛的目的。
- 3、胆囊炎：如果女性患有胆囊炎，由于胆汁的排泄功能受到影响，也会影响消化功能，进而导致吃不下饭想吐；另外，患者还可出现右上腹疼痛、发热等表现。这类患者可遵医嘱应用注射用盐酸克林霉素、注射用头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗；必要时，还可进行胆囊穿刺引流术或胆囊切除术等手术治疗。
综上所述，导致来月经前吃不下饭想吐的原因有很多，建议伴有其他不适症状的患者及时前往正规医院的妇科、消化内科就诊，由医生明确病因，并尽早地进行干预，以免引起不必要的后果。
