来姨妈(月经)生气月经量少,可能是由于生气这种不良情绪影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能所导致的;除此之外,生理因素、寒凉刺激等非疾病因素或者子宫内膜炎、宫腔或宫颈粘连、早发性卵巢功能不全等疾病因素,也可能导致月经量少。临床上,医生会根据不同的病因,采取合适的处理方式。
一、下丘脑-垂体-卵巢轴的功能受到影响。
- 月经受下丘脑-垂体-卵巢轴的影响,其中任何一方面出现了问题,都会导致月经周期以及月经量发生改变。例如:如果女性在来月经时突然生气、精神压抑、紧张忧虑或过度劳累,均可使下丘脑-垂体-卵巢轴的功能受到影响,进而影响雌孕激素的分泌,从而导致月经量减少。这部分患者应该进行自我心理调节,还应该积极改变生活方式,从而使不良情绪得以平复,随后,患者的月经量也可能自行恢复正常。
二、非疾病因素。
- 1、生理因素:一般情况下,月经来潮的第一天以及月经即将结束的时候,月经量会比较少,如果女性在上述两个时间内生气,则可能误认为月经量少是生气所导致的。此种情况一般无需进行特殊处理。
- 2、寒凉刺激:部分女性会在生气时外出散心,如果此时恰好处于月经期,且天气比较寒冷、穿着比较单薄,则可能导致子宫受寒,使得子宫血液循环不良,进而造成经血积聚在体内延迟排出,从而导致月经量少;另外,患者还可能有痛经等症状。对于这种情况,可以通过用热水袋热敷腹部、在小腹贴暖宝宝等措施,促进局部血液循环,从而改善月经量少的现象。
三、疾病因素。
- 1、子宫内膜炎:子宫内膜炎是指病原体突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生的炎症,在炎症的刺激下,子宫内膜可能在一定程度上被破坏,从而导致月经量少;另外,患者还可出现下腹痛或下腹坠胀、发热等症状。对于这种情况,患者以应用抗生素类药物治疗为主,一般选择广谱抗生素或联合用药,常用药物包括盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等。
- 2、宫腔或宫颈粘连:如果女性既往进行过人工流产、清宫手术等操作,可能会使子宫内膜、宫颈受到损伤,造成宫腔或宫颈粘连,影响经血的正常排出,从而导致月经量少;另外,患者可伴有小腹疼痛、不孕等症状。对于这种情况,宫腔粘连的患者,需要行宫腔粘连分离手术,术后宫内放置节育器或者进行球囊扩张,防止宫腔再粘连;宫颈粘连的患者,如果病程较短,可采用宫颈扩张术以恢复宫颈的通畅性,但若病程较久且粘连紧密,建议行宫腔镜下宫颈粘连分离术。
- 3、早发性卵巢功能不全:如果女性患有早发性卵巢功能不全,则会出现卵巢功能下降的情况,而卵巢是女性分泌雌激素的重要器官,若卵巢功能下降,则其分泌的雌激素会减少,进而导致体内雌激素水平下降,这样子宫内膜就不能很好地增生、脱落,从而表现为月经量少;另外,患者可伴有潮热、盗汗、性欲下降等症状。对于这种情况,以激素补充治疗为主,患者可遵医嘱应用雌激素(如戊酸雌二醇片)、雌孕激素复方制剂(如雌二醇地屈孕酮片)等药物。
- 4、其他:甲状腺功能低下、重度营养不良、垂体微腺瘤等疾病,也可能会导致月经量少。
综上所述,除了生气外,还有很多原因都可能导致月经量少,建议伴有其他不适症状的患者及时到正规医院的妇科、内分泌科等科室就诊,进行体格检查、血清激素水平测定、超声检查等,以明确病因,并进行针对性的干预。