小腹疼痛有下坠感想放屁，可能是由于腹部受凉、暴饮暴食等非疾病因素导致的，也可能是由于胃肠功能紊乱、肠炎、慢性盆腔炎等疾病因素导致的，应根据原因进行处理。
一、非疾病因素。
- 1、腹部受凉：如果腹部受到寒冷刺激，可刺激肠道，造成肠蠕动加快，进而导致小腹疼痛、下腹坠胀、排气增加等症状，还可能伴有腹泻症状。这类患者应注意腹部保暖，可热敷腹部，并多喝热水，症状可能会逐渐缓解。
- 2、暴饮暴食：如果暴饮暴食，会使食物在胃肠道内停留、发酵时间过长，最终引起小腹疼痛、下腹坠胀、排气增加等症状。这类患者可通过腹部按摩、热敷等方式缓解症状，症状未消失前，建议先少量进食柔软、易消化的食物，以免加重胃肠道负担。
二、疾病因素。
- 1、胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱会导致消化不良，未消化的食物堆积在胃肠道内，发酵后会产生大量气体，堆积的食物也会刺激胃肠道黏膜，进而引起小腹疼痛、下腹坠胀、排气增加等症状，并可伴有早饱感、排便困难等表现。这类患者可在医生指导下应用促胃动力药，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，以缓解不适，同时要以清淡饮食为宜，并纠正不良的进食方式，做到少食多餐、细嚼慢咽。
- 2、肠炎：肠炎会刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，也会引起小腹疼痛、下腹坠胀、排气增加等表现。这类患者可遵医嘱服用左氧氟沙星片、吡喹酮片等抗菌药物进行抗感染治疗；也可服用丁溴东莨菪碱胶囊等解痉止痛药物或蒙脱石散等肠黏膜保护剂，从而缓解症状。
- 3、慢性盆腔炎：慢性盆腔炎是女性生殖器及其周围组织的慢性炎症。由于盆腔存在慢性炎症，在炎症的刺激下盆腔处于充血状态，就会导致女性出现下腹坠胀、疼痛等症状，而且，盆腔炎症可能会刺激肠道，导致排气增加。这类患者可遵医嘱应用甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等抗生素药物，并配合微波、红外线照射进行理疗，来缓解症状；若保守治疗无效，或者疾病反复急性发作，或者存在输卵管粘连、堵塞等情况，则可考虑手术治疗。
- 4、其他疾病：急性胃肠炎、阑尾炎、肠炎、溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌等疾病，也可能导致小腹疼痛、下腹坠胀、排气增加，患者应及时就医诊治。
综上所述，小腹疼痛有下坠感想放屁可由多种因素引起，处理方式存在差异。如果症状持续不缓解甚至加重，建议患者及时到正规医院妇科、消化内科就诊，通过体格检查、血常规检查、超声检查等明确病因，并进行针对性治疗。
