妊娠晚期出血最常见的原因是前置胎盘。
正常胎盘附着部位为子宫体部的后壁、前壁或侧壁，远离宫颈内口。而前置胎盘是指怀孕28周以后，胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口，由于胎盘和子宫内壁有无数血管紧密相连，如果胎盘长在出口处，子宫口扩张的时候，就难免让胎盘发生剥离而造成出血。孕妇最典型的症状就是在妊娠晚期或临产时，突发无诱因、无痛性阴道流血，可导致孕妇贫血、胎儿生长发育受限，严重者可出现大出血，导致孕妇休克、胎儿窘迫甚至死亡。
前置胎盘为妊娠晚期阴道出血最常见的原因，也是妊娠期严重并发症之一。因此，一旦常规产检时发现胎盘附着位置异常，或妊娠晚期、临产时，孕妇突发无诱因、无痛性阴道流血，则应考虑为前置胎盘。此时，需根据病情严重程度、孕周等采取相应的治疗措施，如果妊娠<36周、胎儿存活、孕妇情况良好、阴道出血量少、无需紧急分娩的孕妇，可行期待疗法，包括卧床休息、应用糖皮质激素促胎肺成熟等；如果妊娠超过36周，则应及时终止妊娠。
综上，孕妇在孕晚期应密切监测胎动变化，注意观察有无阴道出血、腹痛等症状，并遵医嘱定期产检，以及早发现问题，并进行相关干预。