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多囊会排卵期出血吗

郁琦
郁琦   主任医师   教授   博士生导师
妇科内分泌与生殖中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

多囊,即多囊卵巢综合征(PCOS),可以引起排卵期出血。

排卵期出血是临床中较常见的症状,主要表现为在两次月经中期(即排卵期),出现阴道少量出血,出血量明显少于月经量或仅为白带中有血丝,通常持续1-3天,并可自行停止。生理情况下,在进入排卵期后,由于体内雌激素水平短暂下降,可以引起部分子宫内膜脱落,从而导致阴道少量出血。在进入黄体期后,由于雌激素和孕激素升高,可以修复子宫内膜,因此出血可自行停止。病理情况下,凡是能影响体内雌激素水平者,都可能导致出现排卵期出血的症状。

PCOS是临床常见妇科疾病,其发病原因机制暂不明确,可以导致体内激素水平紊乱,当其引起雌激素水平降低时,就可以出现排卵期出血的症状。但PCOS的特征性改变为高雄激素水平、排卵功能障碍、胰岛素抵抗等,因此其典型表现为多毛、痤疮、男性化体征,月经周期延长、闭经、无排卵性子宫出血、不孕,肥胖、血糖异常、血脂紊乱、高血压等异常改变。

需要注意的是,由于PCOS目前尚无有效的预防及治疗手段,在临床上主要通过对症治疗,如遵医嘱使用地屈孕酮、黄体酮、炔雌醇环丙孕酮等性激素药物,调整月经周期;使用复方醋酸环丙孕酮等口服避孕药,降低体内高雄激素水平,改善多毛、痤疮等症状;有生育需求者,可遵医嘱使用氯米酚、来曲唑等药物进行促排卵治疗,必要时采用辅助生育技术等。

因此,建议PCOS患者正确认识疾病,出现月经紊乱、多毛、肥胖等表现时,应及时到医院妇科就诊,在专科医生的指导下进行治疗,同时保持良好的生活习惯,以达到降低疾病危害、改善临床症状、提高生活质量的目的。

发布时间:2024-01-03 05:28
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