来月经前小腹刺痛，可能是由于雌孕激素水平变化、前列腺素增加等非疾病因素引起的，也可能是由于慢性盆腔炎、经前期综合征等疾病因素导致的。临床上，需针对不同的原因，给予不同的干预措施。
一、非疾病因素。
- 1、雌孕激素水平变化：月经来之前，体内雌激素和孕激素波动比较明显，部分女性会因此而出现小腹刺痛、坠胀感等不适。这种情况属于正常的生理现象，通常无需进行特殊治疗。
- 2、前列腺素增加：月经来之前，体内前列腺素含量增高，这样会使得子宫平滑肌收缩、血管挛缩，从而引起小腹刺痛不适。此类患者可以喝一些热水或者用热水袋热敷，来缓解症状。
二、疾病因素。
- 1、慢性盆腔炎：如果既往有慢性盆腔炎，则盆腔会处于充血状态，而月经来之前，会进一步加重盆腔的充血状态，所以会出现小腹刺痛不适，患者还可伴有腰骶部酸痛、阴道分泌物增多等症状。此类患者可遵医嘱应用抗生素（如注射用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等）、中成药（如丹黄祛瘀胶囊、妇科千金片等），并配合微波、红外线照射进行理疗。
- 2、经前期综合征：本病是一种发生于育龄期女性的临床综合征，在月经来之前，患者可出现小腹刺痛不适，并伴有乳房胀痛、头痛、背痛、烦躁、易怒、焦虑等症状，月经来潮后，症状可逐渐缓解、消失。此类患者需要调整心理状态，保持精神放松，并合理饮食，避免摄入腊肉、炸薯条等高盐、高脂的食物，禁止饮用浓茶、咖啡。同时，可遵医嘱口服避孕药、孕酮等激素类药物，以及盐酸氟西汀胶囊、阿普唑仑片等抗焦虑抑郁类药物，来缓解症状。
- 3、其他疾病：子宫腺肌病、慢性子宫内膜炎等，也可能导致来月经前小腹刺痛不适的情况发生。建议及时就医，针对原发病进行治疗。
在来月经之前，建议做好保暖工作，天气变凉时记得增添衣服，避免用冷水洗脚或冷水洗浴，以防寒凉刺激；另外，日常注意合理饮食，少吃辣椒等辛辣刺激性食物，适当多吃鸡蛋、瘦肉、豆腐等富含蛋白质的食物，对改善小腹刺痛有一定帮助。
