小腹痛阴道也疼，可能与原发性痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病有关。
一、原发性痛经。
- 1、原因分析：由于精神压力、环境刺激、生活习惯等因素，子宫在月经期间肌肉活动增强，过度痉挛收缩，造成子宫缺血，导致痛经。主要表现为月经来潮期间下腹部、腰骶部、会阴部及大腿内侧的痉挛性疼痛，疼痛程度因人而异，严重时患者需卧床休息，无法正常进行日常生活工作。
- 2、治疗处理：患者通过服用布洛芬、吲哚美辛等止痛药缓解症状，通过改善生活习惯、心理治疗等方法，也能减少痛经发生。药物治疗无效的患者，也可采取手术切除子宫部分神经，从而缓解疼痛。
二、盆腔炎。
- 1、原因分析：如果存在不洁性交或者平时不注意外阴清洁，病原菌容易侵入生殖道，并沿生殖道向上逆行感染子宫、输卵管、卵巢等器官，而引起盆腔炎。炎症刺激会导致盆腔内组织器官充血、水肿，从而出现小腹痛及阴道的疼痛，并可伴有白带增多、异常阴道出血等症状。
- 2、治疗处理：本病患者以抗生素治疗为主，一般选择广谱抗生素或联合用药，比如头孢噻肟、克林霉素、甲硝唑等，给药方式包括口服、肌肉注射或静脉输液等多种途径。若药物治疗无效，炎症化脓且脓肿持续存在或破裂，也可以采取手术治疗。
三、子宫内膜异位症。
- 1、原因分析：子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，在月经来潮时因激素作用而脱落，表现为下腹深部及腰骶部的剧烈疼痛，疼痛可放射至会阴部，因此表现为小腹痛阴道也疼，疼痛会进行性加重。患者还会有阴道深部的性交痛、月经量增多、经期延长、月经淋漓不尽等症状。
- 2、治疗处理：患者可服用布洛芬、吲哚美辛等止痛药物缓解疼痛。若病情较轻，可长期口服孕激素类药物或雌激素拮抗剂，造成人工闭经，使增生的内膜组织萎缩。若病情较重，可通过手术清除异位内膜病灶，恢复正常的解剖结构，必要时可以采取切除全子宫及双侧附件的根治性手术。
四、其他。
- 子宫腺肌病、宫颈粘连、盆腔淤血等疾病，都可能影响子宫收缩，导致月经来潮时的小腹及阴道疼痛。如果患者为孕妇，异位妊娠、先兆流产等情况也会导致小腹疼痛，疼痛可能放射至会阴部导致阴道疼痛，但较为少见。
综上，能导致小腹痛阴道也疼的原因较多，建议患者及时到妇科就诊，让专业医生进行诊断并尽早采取治疗，以免贻误病情。