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来大姨妈肚子疼还吐

郁琦
郁琦   主任医师   教授   博士生导师
妇科内分泌与生殖中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

来大姨妈(月经)肚子疼还吐,可能是由于痛经导致的,也可能是由于子宫内膜异位症、急性胃肠炎、消化不良等原因导致的。

一、痛经。

  • 1、原因分析:来月经的时候,子宫内膜会产生前列腺素,而前列腺素含量增高,可引起子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩,造成子宫缺血、缺氧,从而导致痛经。部分患者痛经会特别严重,从而出现呕吐症状。
  • 2、处理措施:对于痛经严重的患者,可以用热水袋热敷下腹部,并在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊止痛;必要时,患者还可遵医嘱酌情肌肉注射消旋山莨菪碱等药物,来达到解痉止痛的目的。

二、子宫内膜异位症。

  • 1、原因分析:如果患有子宫内膜异位症,患者在来月经的时候可出现痛经的症状,痛经严重时可导致呕吐症状发生,同时还可伴有经量增多、经期延长等症状。
  • 2、处理措施:对于本病患者,可在医生指导下口服布洛芬、萘普生等药物止痛,疼痛缓解后,呕吐症状也会随之缓解;另外,患者可在医生指导下口服避孕药(如复方炔雌醇片)、孕激素(如醋酸甲羟孕酮片)、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗;如果药物治疗无效或局部病变加重,可考虑手术切除病灶。

三、急性胃肠炎。

  • 1、原因分析:女性在月经期间,如果进食了变质或者不干净的食物,容易诱发急性胃肠炎,而炎症会刺激胃肠黏膜,引发胃肠痉挛,从而使食物被挤入食道而形成呕吐,同时还可伴有腹痛、腹泻等症状。
  • 2、处理措施:对于本病患者,建议日常以清淡饮食为主,如果呕吐严重,则需禁食,必要时,可遵医嘱应用甲氧氯普胺片等止吐药物;明确有细菌感染者,可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素;伴有腹痛者,可遵医嘱服用消旋山莨菪碱片等解痉止痛药;伴有腹泻者,可遵医嘱服用蒙脱石散等止泻药物治疗。

四、消化不良。

  • 1、原因分析:女性在月经期间,胃肠功能相对较弱,如果暴饮暴食或者大量进食油腻、坚硬的食物,则可导致消化不良。而食物长期囤积于胃部,就容易引起呕吐,并可伴有腹痛、腹胀、嗳气、烧心等表现。
  • 2、处理措施:对于本病患者,可通过腹部按摩来或者适当吃健胃消食片来促进消化;病情严重时,可及时到消化内科就诊,遵医嘱服用多潘立酮等促胃肠动力药治疗。

五、其他。

  • 女性来月经期间,如果罹患急性胆囊炎、急性胰腺炎等疾病,也可能会出现呕吐、腹痛的症状。

综上可知,来大姨妈肚子疼还吐,其原因复杂多样,如果想要明确具体原因,建议根据自身情况,及时前往医院妇科或消化内科就诊,并在专业医生指导下进行体格检查、妇科查体、血常规检查、超声检查等明确病因,必要时遵医嘱积极进行针对性治疗,以促进不适症状消退。

发布时间:2025-02-06
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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