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经期两侧卵巢疼痛

郁琦
郁琦   主任医师   教授   博士生导师
妇科内分泌与生殖中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

经期两侧卵巢疼痛,可能与子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等疾病有关。

一、子宫内膜异位症。

  • 1、原因分析:卵巢是子宫内膜异位症最常见的发病部位。异位的子宫内膜生长在卵巢浅层或内部,同样受激素影响而产生周期性的增生、脱落、出血,导致经期卵巢部位的疼痛。疼痛会随病情进展逐渐加重,若卵巢囊肿破裂,会引起剧烈的腹痛。
  • 2、治疗处理:轻症者可长期口服孕激素类药物或雌激素拮抗剂,造成人工闭经,使增生的内膜组织萎缩。重症且有生育需求的患者,可以行保守手术,清除异位内膜,保留卵巢组织;没有生育需求,或复发后经保守手术治疗无效者,需行根治性手术,切除子宫、双侧附件以及所有肉眼可见的病灶。

二、盆腔炎。

  • 1、原因分析:如果存在不洁性交或者平时不注意外阴清洁,病原菌容易侵入生殖道,并沿生殖道向上逆行感染子宫、输卵管、卵巢等器官,而引起盆腔炎。平时较轻的炎症不会有明显不适,经期时两侧卵巢的充血、水肿加重,疼痛也随之加重,可伴有白带增多、发热等症状。
  • 2、治疗处理:本病患者以抗生素治疗为主,一般选择广谱抗生素或联合用药,比如头孢噻肟、克林霉素、甲硝唑等,给药方式包括口服、肌肉注射或静脉输液等多种途径。若药物治疗无效,炎症化脓且脓肿持续存在或破裂,也可以采取手术治疗。

三、卵巢囊肿。

  • 1、原因分析:如果女性患有卵巢囊肿,在经期时,囊肿可能会因激素水平的波动而出现充血、水肿,进而引发两侧卵巢疼痛。此外,月经期间,女性若突然改变体位或受到外力撞击,有可能导致囊肿破裂或发生蒂扭转,从而引发卵巢的急性疼痛。
  • 2、治疗处理:患者可以通过超声等医学检查手段来明确卵巢囊肿的具体情况,必要时,需要进行手术治疗。

四、其他。

  • 除上述疾病外,其余的妇科炎症可能会蔓延至卵巢,导致经期时两侧卵巢疼痛。

综上所述,能导致经期两侧卵巢疼痛的原因较多,治疗和预后也差别较大,所以建议患者及时到妇科就诊,在医生指导下进行检查和治疗。

发布时间:2026-03-09
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