大姨妈指女性月经,月经量少、黑褐色,可能是由于生理因素、寒凉刺激等非疾病因素导致的,也可能是由于内分泌失调、宫腔或宫颈粘连、子宫内膜炎等疾病因素引起的。不同的原因,其处理措施存在差异。
一、非疾病因素。
- 1、生理因素:月经第一天和月经快要结束的时候,月经量通常会比较少。由于月经量少,流出的速度较慢,以致经血在生殖道内停留时间过长,发生氧化而呈黑褐色。这是一种正常的现象,一般无需进行特殊处理。但要注意个人卫生,每天用温水清洗外阴,并勤换洗内裤。
- 2、寒凉刺激:在月经来潮期间,如果不做好保暖工作,容易使子宫受寒,引起子宫血液循环不良,进而造成经血积聚在体内延迟排出,导致月经量少、呈黑褐色。此外,患者还可出现腹痛、腹泻等症状。针对这种情况,可以用热水袋热敷腹部、在小腹贴暖宫贴,以促进局部血液循环,从而改善月经量少、黑褐色的现象。
二、疾病因素。
- 1、内分泌失调:如果出现内分泌失调,则体内激素容易紊乱,可能会出现雌激素水平低下的情况,这样子宫内膜就不能很好的增生、脱落,从而表现为月经量少。由于月经量少,流出的速度比较慢,经血就会在生殖道内停留时间过长,发生氧化而呈黑褐色。此外,患者还可出现烦躁、失眠、疲劳等症状。针对这种情况,患者平时应保持心情放松、保证作息规律、避免熬夜、注意劳逸结合,并可遵医嘱应用振源片等药物进行治疗。
- 2、宫腔或宫颈粘连:如果既往进行过人工流产、清宫手术等操作,可能会使子宫内膜、宫颈受到损伤,造成宫腔或宫颈粘连,影响经血的正常排出,从而导致月经量少、呈黑褐色。此外,患者还可出现小腹疼痛、不孕等症状。针对这种情况,宫腔粘连的患者,可行宫腔粘连分离手术,术后宫内放置节育器或进行球囊扩张,防止宫腔再粘连;宫颈粘连的患者,若病程较短,可采用宫颈扩张术以恢复宫颈的通畅性,但若病程较久且宫颈粘连紧密,则建议行宫腔镜下宫颈粘连分离术。
- 3、子宫内膜炎:如果罹患子宫内膜炎,则炎症可对子宫内膜产生破坏,从而导致月经量少。另外,炎症刺激可使子宫内膜产生炎性渗出物,炎性渗出物混入经血中,就会导致月经呈黑褐色。此外,患者还可出现下腹痛或下腹坠胀、发热等症状。针对这种情况,由于子宫内膜炎是病原菌侵入子宫内膜所致,所以患者以应用抗生素类药物为主。症状较轻的患者,可遵医嘱口服头孢呋辛酯胶囊、甲硝唑片等抗生素;病情严重者或口服抗生素无效者,可静脉点滴抗生素,比如注射用头孢曲松钠、哌拉西林注射液等。
- 4、其他:多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、甲状腺功能减退、重度营养不良等,也可能会导致月经量少、黑褐色。
综上,导致月经量少、黑褐色的原因比较多,建议患者及时到正规医院妇科就诊,进行体格检查、激素水平检测、超声检查等,以明确病因,并进行针对性的干预。