月经特别少和以前不一样，可能是由于年龄因素、精神因素等非疾病因素导致的，也可能是由于内分泌失调、宫腔或宫颈粘连、早发性卵巢功能不全等疾病因素造成的。不同的原因，其处理措施存在差异。
一、非疾病因素。
- 1、年龄因素：随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，尤其是到了更年期，卵巢功能衰退的会更加明显，进而造成性激素分泌不足，导致月经特别少和以前不一样。这种情况属于正常的生理现象，通常无需进行特殊处理。
- 2、精神因素：如果精神长期压抑、紧张、忧虑，会造成神经内分泌障碍，进而导致月经特别少和以前不一样。针对这种情况，需要积极调整自己的情绪，保持愉快的心情。
二、疾病因素。
- 1、内分泌失调：如果长期熬夜、高强度工作、过度劳累，会造成内分泌失调，使得体内激素紊乱，进而导致月经特别少和以前不一样。针对这种情况，患者日常应保证作息规律、避免熬夜、注意劳逸结合，并可遵医嘱应用振源片等药物进行治疗。
- 2、宫腔或宫颈粘连：如果近期进行过人工流产、清宫手术等操作，可能会损伤子宫内膜、宫颈，造成宫腔或宫颈粘连，影响经血的正常排出，从而导致月经特别少和以前不一样，并可伴有周期性腹痛等症状。针对这种情况，宫腔粘连的患者，需要行宫腔粘连分离手术，术后宫内放置节育器或者进行球囊扩张，防止宫腔再粘连；宫颈粘连的患者，如果病程较短，可采用宫颈扩张术，以恢复宫颈的通畅性，但若病程较久且粘连紧密，建议行宫腔镜下宫颈粘连分离术。
- 3、早发性卵巢功能不全：如果罹患早发性卵巢功能不全，则会出现卵巢功能下降。而卵巢是女性分泌雌激素的重要器官，若卵巢功能下降，则其分泌的雌激素就会减少，这样子宫内膜就不能很好的增生、脱落，从而导致月经特别少和以前不一样。此外，患者还可出现潮热、盗汗、性欲下降等症状。针对这种情况，以激素补充治疗为主，患者可遵医嘱服用戊酸雌二醇片等雌激素、雌二醇地屈孕酮片等雌孕激素复方制剂等。
- 4、其他：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、重度营养不良等疾病，也可能导致月经特别少和以前不一样，需积极治疗。
综上可知，导致月经特别少和以前不一样的原因比较多，患者一般很难自行判断，建议及时到正规医院妇科、内分泌科等科室就诊，通过体格检查、激素检测、超声检查等明确病因，必要时进行治疗，以免贻误病情。