孕中期肚子刺痛,可能是由于子宫牵拉韧带、性生活不当等非疾病因素引起的,也可能是由于先兆流产、胎盘早剥以及急性胃肠炎等疾病因素导致的。临床上,应针对不同的原因,采取合适的处理措施。
一、非疾病因素。
- 1、子宫牵拉韧带:在孕中期,增大的子宫可能会牵拉子宫圆韧带,从而导致肚子刺痛。这种情况属于正常的生理现象,适当休息后多半可以缓解。
- 2、性生活不当:在孕中期,如果性生活过于频繁或用力过大,则可能会对子宫造成一定的刺激,引起子宫收缩,从而导致肚子刺痛。这种情况下,孕妇首先应注意休息,如果休息后腹痛消失,则一般不会有明显的影响;如果疼痛没有缓解,或胎动比平时明显减少或频繁,则应及时就医进行诊治。
二、疾病因素。
- 1、先兆流产:如果孕中期发生了先兆流产,则孕妇可由于子宫收缩而感到肚子刺痛,并可伴有少量阴道出血、腰背痛等症状,但没有妊娠物排出。这种情况下,症状比较轻的孕妇经过休息、合理饮食,以及应用黄体酮等药物治疗,一般可以继续妊娠;但如果阴道流血及腹痛症状加重,无法控制,则应及时终止妊娠,尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。
- 2、胎盘早剥:如果孕中期发生了胎盘早剥,则孕妇可由于胎盘部分或全部从子宫壁剥离而感到肚子刺痛,并可伴有阴道出血、子宫按压时疼痛和胎儿心率改变等表现。这种情况下,医生会据胎盘剥离的严重程度及母胎的情况,选择相应的治疗方案。如果母胎一般状态良好,则医生会尽可能通过保守治疗延长孕周,包括休息、应用糖皮质激素促进胎肺成熟等;而确诊为Ⅱ级、Ⅲ级胎盘早剥者,则应及时终止妊娠。
- 3、急性胃肠炎:如果孕中期发生了急性胃肠炎,则孕妇可由于炎症刺激胃肠道黏膜,造成胃肠道黏膜充血、水肿,而感到肚子刺痛,并可伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。这种情况下,孕妇应注意调整饮食、补充水分,必要时还可遵医嘱使用合适的药物治疗,比如如阿莫西林、蒙脱石散、益生菌等。
- 4、其他疾病:除上述疾病外,盆腔炎、急性阑尾炎以及胆囊炎等,均可能导致孕中期肚子刺痛,应积极治疗。
综上所述,引起孕中期肚子刺痛的原因较多,部分情况比较危险,因此,建议孕妇及时前往正规医院的妇科、消化内科等科室,通过超声、HCG测定等检查,确定病因,必要时采取针对性治疗,以免造成不良妊娠结局。