阴道流脏东西可能源自受精卵着床、先兆流产、异位妊娠等妊娠相关因素，也可能源自排卵期出血、宫内节育器、服用紧急避孕药、生殖系统炎症等非妊娠相关因素。患者应及时就诊，视需要接受治疗。
一、妊娠相关因素。
- 1、受精卵着床：有研究发现，受精卵植入子宫内膜可能会导致少量阴道出血，表现为流出脏脏的褐色液体，同时女性会伴有腹部轻微痉挛感。受精卵着床导致的出血量通常较少，持续时间短，一般可自行停止，无需进行特殊处理。
- 2、先兆流产：怀孕28周以前，黄体功能不全或怀孕期间过度劳累等因素，可能导致先兆流产，出现少量阴道出血的现象，表现为流出脏脏的褐色液体，患者可伴有阵发性下腹痛或腰背痛等症状。此类患者可采用卧床休息、药物治疗（如肌内注射黄体酮）等保胎措施。经过治疗后，若症状消失，则可继续妊娠；若阴道流脏东西及腹痛症状加重，无法控制，应及时终止妊娠。
- 3、异位妊娠：俗称宫外孕，指受精卵在宫腔以外部位着床发育。该病患者常常会出现少量阴道出血的症状，表现为流出脏脏的褐色液体，并可伴有腹痛等症状。一旦确诊后，应立即进行处理。医生会根据患者的病情，给予药物治疗（如甲氨蝶呤）或者手术治疗。
二、非妊娠相关因素。
- 1、排卵期出血：在排卵期，由于雌激素水平暂时下降，子宫内膜会因失去雌激素的支持而出现部分脱落。这会导致少量阴道出血，表现为流出脏脏的褐色液体。这种情况在2~3天内可自行停止，一般不需要进行治疗。
- 2、宫内节育器：在宫内节育器放置过程中，可能会损伤宫颈、子宫内膜，同时诱发子宫收缩，导致少量阴道出血，表现为流出脏脏的褐色液体，通常，这种现象可在7天内逐渐消失。若症状一直未停止，需及时就医，评估是否需要将宫内节育器取出，更换其他避孕方式。
- 3、服用紧急避孕药：紧急避孕药中含有大量的孕激素，服用后可使子宫内膜迅速增厚。但随着药物被代谢干净，体内的孕激素水平会下降，这样子宫内膜就会因失去孕激素的支持，发生坏死、脱落，导致少量阴道出血，表现为流出脏脏的褐色液体。这属于正常的生理反应，无需进行特殊干预，一般在3~5天内，症状会逐渐消失。
- 4、宫颈炎：宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，多为病原菌感染所致。炎症可刺激宫颈腺体分泌，以及导致宫颈充血、水肿甚至质地变脆，进而流出淡黄色、脓性或褐色液体，表现为阴道流出脏东西，患者可伴有外阴瘙痒、灼热等症状。此类患者主要为抗生素药物治疗，常用的药物有头孢克肟分散片、盐酸多西环素片等；如果宫颈出现糜烂样改变、接触性出血，可进行激光、冷冻、微波等物理治疗。
- 5、其他：宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等妇科疾病，以及再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝脏疾病等其他系统疾病，也可导致阴道流脏东西。
综上，阴道流脏东西的原因较为复杂。因此，患者应及时前往正规医院妇产科就诊，接受体格检查、阴道分泌物检查、超声检查等，以明确病因，并进行针对性干预。
