没来大姨妈（月经）的情况下，如果月经周期正常，只是出于避孕需求，不建议口服短效避孕药；如果月经异常，出于治疗需求，则可以口服短效避孕药。
1、月经正常：如果女性的月经周期正常，想要通过口服短效避孕药来避孕，建议遵循药物说明书或医生医嘱服用药物。通常这类药物都是在月经来潮时开始服用，通过长期的连续服用才能达到避孕效果。因此，不建议从非月经来潮期间开始服药，可能会造成月经周期紊乱，而且会影响避孕效果。患者可以等到月经来潮后再开始服药，在这之前可采用避孕套等其他措施防止怀孕。
2、月经异常：如果没来月经是因为患有多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病，临床上会使用激素制剂来治疗。而短效避孕药是雌激素和孕激素的复合制剂，口服短效避孕药能补充体内激素，且形成规律的人工月经周期，从而治疗患者的月经紊乱。出于治疗需求，患者可以遵医嘱在没来月经的情况下服用短效避孕药。
需要注意的是，短效避孕药需要长期服药，不能遗漏，且它只能起到避孕效果，并不能像避孕套一样防护性传播疾病，对部分人群而言，短效避孕药的副作用可能较大。所以建议女性根据自身需求选择合理的避孕措施，如果发生月经周期异常，不要自行用药，应及时就医，以免耽误治疗。