下面有一侧肿了，通常指一侧外阴肿胀，可能与衣物摩擦、不注意外阴卫生等非疾病因素有关，也可能由于过敏、前庭大腺炎、外阴毛囊炎等疾病因素所导致。
一、非疾病因素。
- 1、衣物摩擦：部分患者在日常生活中穿的衣物过于紧绷，比如过紧的内裤、牛仔裤等，就会容易因摩擦而导致一侧外阴肿胀。此类患者应穿棉质、宽松的内裤，避免穿紧身的裤子，从而改善症状。
- 2、不注意外阴卫生：如果平时不注意清洁，由于汗液、经血、阴道分泌物甚至尿液、粪便浸渍，刺激外阴，从而可能会引起一侧外阴肿胀。此类患者应保持外阴局部清洁干燥，大小便后要及时清洗，也可用0.1%聚维酮碘或1∶5000高锰酸钾液坐浴，从而改善症状。
二、疾病因素。
- 1、过敏：过敏性体质的女性，如果使用了含有香精香料、药物或劣质的卫生巾，可能会导致一侧外阴皮肤发生过敏反应，从而出现外阴红肿，还可能伴有烧灼感、瘙痒或疼痛等不适。此类患者应积极寻找过敏原，并尽量避免再次接触，同时可在医生指导下外用丁酸氢化可的松乳膏等药物，必要时可口服氯雷他定片等抗过敏药物进行治疗。
- 2、前庭大腺炎：如果在性交、分娩等情况下污染外阴部，则病原体可能会通过前庭大腺腺管开口侵入，从而引起前庭大腺炎。本病多为单侧发病，表现为患侧外阴肿胀，还可伴有发红、灼热感、疼痛等症状。此类患者可在医生的指导下应用甲硝唑片、头孢呋辛酯胶囊等抗生素进行抗感染治疗。如果病情较重形成前庭大腺脓肿，则需要手术切开引流。
- 3、外阴毛囊炎：有些患者平时不注意外阴卫生，容易导致细菌侵入毛囊，从而罹患毛囊炎。如果一侧外阴皮肤的炎症刺激反应比较严重，则可能会出现一侧外阴肿胀的情况，并且常伴有局部发红、疼痛等症状。此类患者早期可在医生指导下使用0.02%高锰酸钾温水坐浴，还可局部使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等外用抗菌药。如果病情严重，患者可适当系统应用青霉素等抗生素治疗。
- 4、其他：外伤、梅毒、外阴囊肿、外阴平滑肌瘤、外阴癌等疾病，也可能引起一侧外阴肿胀，需积极治疗。
综上可知，引起一侧外阴肿胀的原因比较多，建议患者及时到医院皮肤科、妇科等科室就诊，遵医嘱进行外阴检查、细菌涂片检查、血常规等，以明确原因和具体病情，并积极进行干预。
