三个星期前来的大姨妈(月经)现在又来,可能是由于药物、精神等非疾病因素导致的生理性排卵期出血,也可能是由于妇科炎症、肿瘤等疾病因素造成的阴道出血。临床上,应针对不同病因,采取相应的治疗措施。
一、非疾病因素。
- 如果由于过度劳累、剧烈运动、精神紧张等因素影响了神经内分泌系统的功能,导致雌激素、孕激素水平下降,会造成排卵后部分子宫内膜脱落,从而引起出血。如果近期服用了紧急避孕药,会造成体内孕激素水平先上升后下降,进而出现撤退性出血。排卵期出血一般只是偶尔发生,且出血量少或仅有点滴出血,持续时间短,不需要特殊治疗。保持良好的生活习惯和稳定情绪,有助于减少排卵期出血发生。
二、疾病因素。
- 1、妇科炎症:阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病,都可能在两次月经之间,造成不规则的阴道出血,而让患者误以为是月经提前,还会有子宫分泌物增多,下身疼痛、瘙痒等症状。这类患者主要使用抗生素、抗真菌药物进行抗感染治疗,常用药物有甲硝唑片、盐酸多西环素片、制霉菌素片等,部分患者可能需要手术切开排脓或切除息肉、囊肿等增生组织。
- 2、肿瘤:子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等肿瘤性疾病,会在生殖道内生长并侵袭周围正常组织,导致正常组织坏死脱落,造成月经样的阴道出血症状,患者可无其他症状,也可出现阴道分泌物增多、疼痛等不适感。妇科肿瘤多采取手术切除,恶性肿瘤术后需辅以化疗或放疗。
- 3、其他疾病:垂体、下丘脑疾病,以及青春期、围绝经期等生理因素,都可能会导致内分泌紊乱,从而导致月经提前。
综上所述,能引起月经提前的原因较多,如果只是偶尔发生且出血量不大,可暂时不进行特殊治疗;如果连续两个月经周期出现月经提前的症状,应及时到妇科就诊,进行专科查体、性激素六项、超声等检查,明确具体病因,并在医生指导下接受正规治疗。