月经没来，长痘，可能是由于青春期、不良生活习惯、怀孕等非疾病因素引起的，也可能是多囊卵巢综合征、库欣综合征等疾病的表现。
一、非疾病因素。
- 1、青春期：青春期女性的卵巢尚未完全发育成熟，可能会出现月经不规律的现象，表现为月经没来；同时，处于青春期的女性，其皮脂腺分泌旺盛，容易出现长痘的现象。这类患者可暂不处理月经紊乱的情况，脸部长痘的症状可以通过规律作息、清洁脸部、清淡饮食等方法进行缓解。如果月经持续两月以上没来，或脸部皮肤症状严重，再到妇科或皮肤科就诊。
- 2、不良生活习惯：长期熬夜、劳累、睡眠不足，都会影响神经内分泌系统的功能，从而导致月经没来和脸上长痘。建议患者先纠正不良习惯，观察症状有无缓解。如果症状长期未见好转，再到妇科或皮肤科就诊。
- 3、怀孕：如果女性怀孕了，月经周期会停止，同时体内的激素水平会升高，可能会导致脸部皮肤的油脂分泌旺盛，从而长痘。近期有性生活的女性，一旦发现月经来潮没有按时出现，就要考虑到怀孕可能，可以自己使用验孕棒等产品自测，或到医院进行人绒毛膜促性腺激素（HCG）测定。
二、疾病因素。
- 1、多囊卵巢综合征：该病可能是由于遗传、环境共同作用导致，患者卵巢呈多囊样表现，无周期性排卵，所以出现月经没来甚至闭经。同时患者体内雄激素增高，会促使皮脂腺分泌，从而长痘。患者还会有多毛、油脂性皮肤等表现。本病患者可通过口服雌孕激素制剂来调节月经周期，也可服用地塞米松、复方醋酸环丙孕酮等药物降低雄激素水平，改善长痘的现象。若有生育需求，可使用氯米芬、来曲唑等药物促进排卵，或采取辅助生殖技术。
- 2、库欣综合征：该病是由于肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素，或长期服用激素类药物导致的。由于本病会抑制下丘脑垂体的激素分泌，所以会导致女性月经稀少、月经不来，同时体毛增多、长痘，患者还会表现为明显的向心性肥胖，面色暗红，皮肤菲薄，腹部、大腿及臀部出现紫纹。本病患者若由肿瘤引起，首选手术切除，若由外源药物引起，需要逐步地降低药量，调整治疗方案。
- 3、其他：卵巢门细胞瘤、卵巢支持-间质细胞瘤等肿瘤，会导致卵巢分泌的雄激素增多，从而出现月经没来、长痘的表现。早发性卵巢功能不全也会导致月经稀发、不来以及长痘等症状。
需要提醒的是，如果平时月经很规律，只是偶尔出现一次月经没来，又出现了脸上长痘，患者可以等待月经到来，不进行特殊处理。如果月经持续几个月没来，则建议患者及时到医院妇科就诊，进行专科查体、内分泌检查、超声等检查项目，根据检查结果明确具体病因，并在医生指导下接受正规治疗。