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人流后第三周有出血

刘欣燕
刘欣燕   主任医师   教授   博士生导师
妇产科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

人流后第三周有出血,一般是流产不全、宫腔感染、子宫复旧不良等疾病因素引起的。患者应及时就诊,尽早接受治疗。

一、流产不全。

  • 1、特征:如果人流术后,宫腔内的妊娠物没有完全排出体外,就可能会在术后第三周,令患者出现阴道异常出血,同时,患者可伴有腹痛症状。
  • 2、治疗:这类患者,需及时就医,由专科医生根据残留的妊娠组织大小,选择合适的治疗方法。如残留的妊娠组织较小,可遵医嘱使用宫缩剂、新生化颗粒、益母草胶囊等药物,促进残留物排出;若残留的妊娠组织较大,则需要行清宫手术去除宫腔内的残留组织。

二、宫腔感染。

  • 1、特征:如果既往患有阴道炎等妇科炎症病史,在人流后,免疫力降低、不注意个人卫生等原因,都可能会造成病原菌侵入宫腔,继而发生感染。宫腔感染后局部可发生炎症,炎症刺激子宫内膜下的血管出血,则可导致阴道异常出血,同时,患者可伴有腹痛、发热等症状。
  • 2、治疗:这类患者,可遵医嘱服用头孢呋辛酯胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。

三、子宫复旧不良。

  • 1、特征:如果在人流后子宫收缩力差,多见于患有子宫肌瘤或频繁流产者,也可能会导致阴道异常出血,同时,患者还可出现腹痛、下腹坠胀、发热等症状。
  • 2、治疗:对于这种情况,患者可以遵医嘱应用马来酸甲麦角新碱片等子宫收缩剂、氨甲环酸片等止血药物进行治疗。

四、其他。

  • 包括子宫内膜修复不良、漏吸、宫外孕、凝血功能异常等,也可出现类似表现,有时应加以区分。

综上所述,人流后第三周有出血可与多种原因有关。患者应及时前往正规医院妇产科就诊,完善血常规、妇科B超、性激素水平等相关检查,由专科医生明确诊断,并确定治疗方案。同时,在人流术后应注意休息,多吃富含优质维生素、矿物质、蛋白质和膳食纤维的食物,避免寒凉、辛辣、刺激性的食物,保持个人卫生。

发布时间:2025-02-09 17:58
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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