第一天姨妈（月经）特别淡颜色，通常是一种正常的生理现象，是由于月经初期出血量较少导致的；但如果除了第一天，整个月经期的经血颜色都特别淡，且伴有腹痛、乏力等症状，则可能是由于子宫内膜炎、子宫内膜变薄、贫血等因素所引起的异常病理现象。
一、生理现象。
- 月经是指伴随卵巢分泌的雌孕激素的周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。在月经初期，子宫内膜刚刚开始脱落，出血量会比较少，颜色也会相对比较淡，呈粉红色。这种情况属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。之后，月经量会逐渐增多，颜色也会变深，可呈鲜红色或暗红色。
二、病理现象。
- 1、子宫内膜炎：由于子宫内膜存在炎症，可导致子宫腔内有较多的炎性渗出，这样炎性渗出就会稀释月经血，从而使其颜色变淡，患者还常伴有下腹痛、阴道分泌物增多等症状。对于这种情况，以应用抗生素类药物为主，患者可在医生指导下选择广谱抗生素或者联合用药，常用药物有头孢克肟片、盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等。
- 2、子宫内膜变薄：如果卵巢功能下降导致体内雌激素水平低下，或者进行人工流产等宫腔操作损伤子宫内膜，均可造成子宫内膜变薄，导致来月经时子宫内膜脱落较少、出血量少，使得月经的颜色相对比较淡，患者还可同时伴有月经推迟等症状。对于这种情况，患者可在医生指导下服用戊酸雌二醇片等雌激素类药物，来增加子宫内膜厚度。
- 3、贫血：女性患有贫血时，体内的红细胞数量减少、血红蛋白浓度下降，可能会影响月经血的颜色，使其颜色变淡，患者可同时伴有皮肤黏膜苍白、乏力、倦怠等症状。临床上，需针对贫血的类型，给予不同的治疗方法，例如缺铁性贫血者，可遵医嘱服用右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁片等药物治疗；巨幼细胞性贫血者，可口服叶酸片或者维生素B12片治疗。
- 4、其他：如果存在某些慢性消耗性疾病，例如肺结核、恶性肿瘤等，则容易引起身体虚弱，也可能会导致月经血颜色变淡。
如果怀疑月经血颜色变淡是疾病导致的，建议及时去正规医院妇科就诊，在医生指导下进行妇科查体、超声检查等，明确是否患病，一旦确诊疾病，遵医嘱积极进行针对性治疗，以促进月经恢复正常。