在剖腹产（剖宫产）手术3周后，如仅见伤口隐隐疼痛，没有其他不适者，多属于正常情况；如合并伤口红肿、腹部压痛、发热、或阴道持续流血者，则多为切口感染或切口裂开等异常情况。
一、正常情况。
- 在剖宫产后，尽管腹壁伤口一般在5-7天就会愈合，但其深层组织、子宫的恢复时间通常较长，尤其是子宫肌纤维组织及子宫内膜通常需要4-6周才能恢复。因此，如果在术后3周伤口深层仍有隐隐疼痛，但没有其他不适症状者，通常属于正常情况。注意保持个人卫生、适当活动、避免劳累、加强营养等，有助于术后恢复。
二、异常情况。
- 1、切口感染：发生剖宫产术后切口感染，若发生于腹部皮肤的感染会表现局部红肿、渗液、疼痛症状；若发生于腹腔内的感染，会表现为腹部疼痛、压痛及反跳痛。并伴有高热和腹肌紧张；若发生于宫腔内的感染，会表现为下腹部及腰骶部酸痛或下坠感，伴有阴道分泌物增多或呈脓性，并伴有臭味，可有高热、寒战症状。这类患者，需遵医嘱使用广谱抗生素如头孢曲松与甲硝唑联合用药，必要时需进行手术引流治疗。
- 2、切口裂开：如发生剖宫产术后切口裂开者，患者可有明显的伤口疼痛，此外，若子宫切口裂开，还可存在阴道持续或间歇性阴道流血，严重时可发生大量流血，甚至引起休克症状。这类患者，需及时就诊，并及时进行宫腔镜及阴道镜检查、治疗。
- 3、其他疾病：宫腔内妊娠物残留、子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌等原因都可能影响子宫正常恢复，从而引起剖宫产后3周伤口持续疼痛，并伴有阴道异常流血等症状。
综上所述，引起剖宫产3周后伤口疼痛的原因有很多。建议可能出现伤口感染或裂开的患者，及时到医院妇产科就诊，完善妇科查体、B超、阴道镜、宫腔镜等，由专科医生明确诊断，并开展治疗。
