黑头又称黑头粉刺、开放性粉刺，是轻度痤疮的一种表现形式，其形成与雄激素分泌增加、皮脂分泌过多等有关。当皮脂分泌过多时，毛囊口被皮脂和角化物堵塞，形成一个“栓”样物，这个栓样物有一头从毛囊口露出，直接暴露于空气中，被空气中的尘埃、污垢污染，再加上空气的氧化作用，最终硬化形成黑色的小点，即黑头。
黑头的形成受遗传因素、内分泌失调、清洁不当、药物因素和化妆品使用不当等多种因素的影响。
1、遗传因素：皮脂腺的数量、大小和分泌活性都是有遗传性的。有些人天生皮脂腺分泌就较为旺盛，皮肤容易出油，也就更容易出现黑头，这类患者的黑头也更难改善。所以，如果父母曾患有痤疮，子女也更容易产生黑头。
2、内分泌失调：由于皮脂腺的生长和分泌皮脂的功能都会受到体内激素的诱导，如果内分泌系统紊乱，激素水平异常，皮脂腺分泌过多，就会产生过多的皮脂堵塞毛孔而出现黑头。青春期时人体器官尚未完全发育成熟，容易出现内分泌失调，是最常见的导致黑头的原因。此外，作息紊乱长期熬夜、油腻饮食、长期的精神压力，都会影响机体的内分泌系统，导致黑头出现。
3、清洁不当：如果没有良好的卫生习惯，皮肤表面的灰尘、汗液、油脂等物质没有被及时清理，长期停留在毛孔处，会堵塞毛孔，造成黑头粉刺，还可能会导致毛囊炎、皮肤暗沉等其他皮肤问题。但如果清洁得太过频繁，使用了刺激性太强的清洁用品，会破坏皮肤的表面屏障，导致皮肤过于干燥、紧绷，角质层过薄，也容易出现黑头、过敏等皮肤问题。适度清洁，才能维持良好的皮肤状态。
4、药物因素：如果患者因治疗需求长期服用糖皮质激素、雄激素等激素类药物，会导致体内代谢活动异常，雄激素含量增多，从而刺激皮脂腺分泌增加，促进黑头形成。
5、化妆品使用不当：长期化浓妆、不及时卸妆、使用劣质化妆品或护肤品，都会损伤肌肤，导致毛孔堵塞，易出现黑头。
综上，除先天遗传外，黑头的出现也和后天的皮肤护理工作有密切的关系。所以，在日常生活中保持良好的生活习惯能有效的预防黑头发生，比如注意皮肤清洁，选择合适的清洁护理产品；控制高脂、高糖食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果；注意作息，不要熬夜，早睡早起，保持内分泌稳态；保持心情舒畅，及时排解压力，维持情绪稳定等。
