黑头又称黑头粉刺、开放性粉刺,是轻度痤疮的一种表现形式,与皮脂分泌增加有关,若及时采取积极治疗,大多可以治愈。
青春期时雄激素水平升高、毛囊皮脂腺导管角化异常、遗传、微生物感染等因素,都会导致皮脂腺分泌旺盛,分泌过剩的油脂与脱落的毛囊上皮细胞、灰尘混合,油脂硬化后堵塞在毛孔里,暴露在空气中氧化成黑色,皮肤表面看起来有或大或小的黑点,所以被称为黑头。一般出现在面颊、额部和下颌等皮脂腺密集区域,也可见于胸部、背部等躯干部位,多为对称分布。
黑头属于轻度痤疮,通常仅用外用药物即可治疗。常用药物为维A酸类药物,能够改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解粉刺和抗炎,如果是因感染痤疮丙酸杆菌而出现的黑头,还可以外用过氧苯甲酰、红霉素等抗菌药物杀灭细菌,同时溶解黑头。除药物治疗外,日常生活中注意面部清洁、清淡饮食、规律作息,都能使皮肤保持良好状态,更快地去除黑头。如果黑头发展为重度痤疮,可能需要口服抗生素类药物治疗,必要时也可采取光动力治疗、激光治疗或手术治疗。
黑头在及时护理和积极治疗后,一般预后良好,但若发展为中、重度痤疮,则可能遗留瘢痕,影响美观。黑头去除后,若不注意面部卫生、油腻饮食、作息紊乱、长期熬夜、精神长期处于紧张状态,可能会导致黑头反复发作。