一般临床上不存在老人镶牙的最佳方案。镶牙包括种植义齿、固定义齿、可摘义齿等多种方式,这些方式各有特点,对于不同的老人,镶牙的最佳方案也不相同,不能一概而论。一般来说,建议老年人优先考虑种植义齿,如果种植义齿不合适,再考虑固定义齿或可摘义齿。
1、种植义齿:种植义齿包括种植体和上部结构两部分,其中的种植体需要植入牙槽骨中,上部结构则安装在种植体上。种植义齿的优点是结构类似于真牙,比其他传统假牙更加舒适、美观,咀嚼效率高,且对邻牙没有损伤。此外,种植义齿的适用范围广泛,只要患者没有相关的禁忌证,几乎可用于各种牙齿缺失以后的修复,因此建议老年人优先考虑种植义齿。种植义齿的缺点是整个修复过程大约要持续6个月,且价格相对高昂,如果患者对此不满意,也可以选择其他方式。
2、固定义齿:固定义齿不能自行摘戴,靠粘固剂、粘结剂或固定装置与两侧基牙连接在一起。固定义齿的优点是牢固、使用方便、体积小、舒适、无异物感,缺点是磨削牙体组织较多、对基牙的要求高,通常只能用于一个或几个缺失牙的修复。
3、可摘义齿:可摘义齿是患者能自由摘戴的一种修复体,具有磨除基牙牙体组织少、对基牙要求低、适用范围广、制作简单、费用低、易于修理和清洁等特点,缺点是体积大、咀嚼时有一定活动度、对美观有一定影响、容易引发龋病等。身体状况或经济条件不允许做种植义齿、余留牙条件差不宜做固定义齿的老年人,可选择可摘义齿。
需要注意的是,老年人的各项生理功能及耐受治疗的能力下降,可能需要对自身疾病进行治疗、控制后才能镶牙,因此建议老年人前往正规医疗机构口腔科进行检查,排除相关禁忌证后再进行修复。


